鼓膜位于外耳道和中耳腔之間，可因中耳炎或其他如外傷、氣壓傷、化學(xué)傷等造成穿孔。鼓膜穿孔發(fā)病初期癥狀尤其明顯，患者反映強(qiáng)烈，常伴有耳痛、滲出液的流出等現(xiàn)象，但當(dāng)穿孔之后反而癥狀會(huì)緩解，這也是大多數(shù)鼓膜穿孔患者忽視治療的常見原因。
鼓膜穿孔的病因
鼓膜位于耳道的最深處，具有一定的彈性和韌性，一般情況下是不容易穿孔的。鼓膜穿孔多是由一些外力因素導(dǎo)致的。而鼓膜的功能是接受外界聲波，產(chǎn)生震動(dòng)，向中耳傳導(dǎo)，因此鼓膜不能長(zhǎng)得太厚，否則聽聲音就不靈敏了。造成鼓膜穿孔原因具體如下：
1、由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聹和異物時(shí)不慎損傷鼓膜，均可導(dǎo)致鼓膜穿孔。
2、多見于頭部受外傷，合并顳骨骨折損傷了鼓膜。
3、強(qiáng)烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學(xué)腐蝕劑滴入耳內(nèi)、金屬屑礦渣濺入耳道、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。
4、主要是外界大氣壓力突然急劇變化，戰(zhàn)時(shí)多為近距離炮彈、炸彈爆炸的巨大響聲和氣浪將鼓膜震破。
5、平時(shí)打耳光也可擊傷鼓膜而穿孔，在化膿性中耳炎化膿期，因?yàn)橹卸环e膿，壓力增高，使鼓膜和鼓室毛細(xì)血管壁受壓，造成局部供血不足，小靜脈血栓形成，使粘膜及粘膜下組織化膿壞死，鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔的危害
1、聽力下降
鼓膜一旦穿孔，耳朵聽力將會(huì)下降。人體發(fā)聲(如平常說話)首先會(huì)振動(dòng)鼓膜，然后經(jīng)中耳聽骨鏈傳到耳蝸，進(jìn)而引起神經(jīng)反射形成聽力。鼓膜穿孔后，鼓膜有效振動(dòng)面積將會(huì)減少，外界聲波的能量傳入內(nèi)耳受到減弱，從而出現(xiàn)聽力下降。
2、中耳感染
由于鼓膜可保護(hù)中耳腔，一旦穿孔，中耳腔的保護(hù)作用將受到損害。鼓膜穿孔后，外界的細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)到中耳，從而引起中耳感染流膿，危害健康。
3、引起急性發(fā)炎
鼓膜穿孔不僅影響聽力，造成傳導(dǎo)性聽力障礙。當(dāng)鼓膜穿孔較小時(shí)(即破洞較小時(shí))、并不妨礙聽力，但當(dāng)鼓膜穿孔較大時(shí)(即破孔愈大時(shí))，聽力受損愈嚴(yán)重，但仍不至完全耳聾。當(dāng)外耳道進(jìn)水時(shí)，例如洗頭、洗澡或游泳，水會(huì)經(jīng)由破孔灌入中耳，引起急性發(fā)炎，甚至產(chǎn)生中耳炎并發(fā)癥，給生活造成極大的不便和困擾。