小兒闌尾炎是近年來(lái)比較多發(fā)的一個(gè)疾病，很多患者父母因?yàn)楦悴磺宄l(fā)病原因，拖延治療，導(dǎo)致疾病的惡化。由于小兒闌尾炎容易與其他疾病的癥狀混淆，下面我們就一起看看關(guān)于小兒闌尾炎的診斷方法介紹。
鑒別診斷：
1、右側(cè)肺炎或胸膜炎
右下腹可出現(xiàn)輕度壓痛，但腹肌緊張不明顯做胸部透視及拍片可確定診斷。
2、腸痙攣
學(xué)齡期兒童的腸痙攣可反復(fù)發(fā)作，病因不清楚，每次10～20min，無(wú)明顯壓痛點(diǎn)疼痛可自行緩解，一般不需特殊治療。
3、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
右側(cè)的卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可引起右下腹疼痛因囊腫淤血、壞死血性滲液刺激腹膜出現(xiàn)壓痛反跳痛及肌緊張癥狀與闌尾炎相似，易誤診為闌尾炎。該癥雖然腹部體征比較明顯，但白細(xì)胞總數(shù)不如闌尾炎時(shí)增高明顯做腹部直腸雙合診可觸及到球形包塊右下腹穿刺可抽出血性液體即可確診。
4、原發(fā)性腹膜炎
突然發(fā)生劇烈腹痛嘔吐，體溫升至40℃左右全腹有彌漫性壓痛反跳痛及肌緊張白細(xì)胞升高在2萬(wàn)以上，與闌尾穿孔有時(shí)難以鑒別但右下腹穿刺可得到稀薄膿汁涂片為革蘭氏陽(yáng)性球菌。
5、急性壞死性腸炎
起病急驟高熱、腹痛、嘔吐及有中毒癥狀，伴有腹痛和血便腹部檢查可發(fā)現(xiàn)全腹脹壓痛不固定，無(wú)肌緊張。
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6、急性腸系膜淋巴結(jié)炎
多與上呼吸道感染同時(shí)存在炎癥累及回盲部的淋巴結(jié)時(shí)能與急性闌尾炎相混淆。本病可有體溫升高胃腸道癥狀不明顯右下腹雖有輕微壓痛但腹肌緊張不存在，且右下腹壓痛不固定。白細(xì)胞計(jì)數(shù)略有升高病程發(fā)展緩慢，腹痛無(wú)陣發(fā)性加劇根據(jù)壓痛部位有時(shí)很難與化膿性闌尾炎鑒別，經(jīng)臥床休息、輸液和抗生素治療數(shù)小時(shí)后即可明顯減輕癥狀。