髓母細(xì)胞瘤的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?髓母細(xì)胞瘤(medulloblastoma)由Bailey與Cushing于1925年首先報道,是好發(fā)于兒童的顱內(nèi)惡性腫瘤,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一有人認(rèn)為其發(fā)生是由于原始髓樣上皮未繼續(xù)分化的結(jié)果。
當(dāng)孩子有以下癥狀時候,家長們就要注意
(1)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
由于小腦的部的腫瘤不斷增長,使得第四腦室和/或中腦導(dǎo)水管受壓,導(dǎo)致梗阻性腦積水,形成顱內(nèi)比增高。
臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和眼底視神經(jīng)乳頭水腫等。其中嘔吐最為多見,可為早期的唯一臨床表現(xiàn)。除顱內(nèi)壓增高外,腫瘤直接刺激第四腦室底的迷走神經(jīng)核也是產(chǎn)生嘔吐的重要原因之一。
嘔吐多見于早晨,同時常伴有過度換氣。兒至病人出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫者較成人為少,這可能因為兒童期的顱內(nèi)壓增高可通過顱縫分離得以部分代償,在成人幾乎皆有視神經(jīng)乳頭水腫。
(2)小腦損害表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為軀干性共濟(jì)失調(diào)。病人輕重程度不同地表現(xiàn)步態(tài)蹣跚,步行足間距離增寬,甚至站、坐不穩(wěn)。
因腫瘤的侵犯部位不同而表現(xiàn)有所不同:腫瘤侵犯小腦上蚓部時病人向前傾倒,位于小腦下蚓部的腫瘤則多向后傾倒。由于腫瘤侵犯下則部者較常見,向后傾倒亦相應(yīng)較多。腫瘤偏一側(cè)發(fā)展可造成不向程度的小腦半球癥狀,主要表現(xiàn)肢體共濟(jì)運(yùn)動障礙。原發(fā)于小腦半球右可表現(xiàn)小腦性話言。約一半以上的病人表現(xiàn)眼肌共濟(jì)失調(diào)(多為水平性眼震)。
介紹了髓母細(xì)胞瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn),治療可以采用造血干細(xì)胞移植,海軍總醫(yī)院兒科是全國兒科界進(jìn)行兒童造血干細(xì)胞移植治療為數(shù)不多的單位。
主要開展造血干細(xì)胞移植治療兒童惡性疾病和非惡性疾病,包括血緣和非血緣相關(guān)的臍血干細(xì)胞、骨髓和外周血干細(xì)胞移植。以非血緣臍血干細(xì)胞移植治療兒童惡性疾病和非惡性疾病為特色的優(yōu)勢學(xué)科。