子宮內(nèi)膜是覆蓋子宮腔的黏膜,它是人體中分化能力最強(qiáng)的組織之一。正常的子宮內(nèi)膜的厚度是隨著月經(jīng)周期不斷變化的,并不是恒定不變的。一些女性朋友去醫(yī)院進(jìn)行身體狀況的檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的厚度比之前的增厚了,心理就產(chǎn)生恐慌、害怕等負(fù)面心理,甚者會(huì)懷疑自己是否換上了子宮內(nèi)膜癌。其實(shí),這都是過度擔(dān)憂的表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜的厚度是會(huì)周期性變化,隨著不同的階段它的厚度都會(huì)有所不同。會(huì)有所增厚或者變薄了,很多都是良性的癥狀。當(dāng)然,也會(huì)存在異常的增厚現(xiàn)象。
【常見病因】
1、內(nèi)分泌因素
在肥胖婦女,腎上腺分泌的雄烯二酮,經(jīng)脂肪組織內(nèi)芳香化酶作用而轉(zhuǎn)化為雌酮;脂肪組織越多,轉(zhuǎn)化能力越強(qiáng),血漿中雌酮水平越高,因而造成持續(xù)性雌激素的影響。
2、原發(fā)疾病因素
復(fù)雜增生的病因與單純?cè)錾笾孪嗨疲捎诓≡畛示衷钚?,可能還與組織中激素受體的分布有關(guān)。少數(shù)復(fù)雜增生可以發(fā)展為不典型增生,從而影響預(yù)后。病變的子宮內(nèi)膜可以增厚或很薄,也可以呈息肉狀。與單純?cè)錾煌氖牵∽優(yōu)橄袤w成分的局灶性增生而不累及間質(zhì)。刮宮物量可多可少,?;煊姓?、萎縮或其他類型增生的子宮內(nèi)膜。
3、繼發(fā)疾病因素
內(nèi)分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤,內(nèi)分泌功能性腫瘤的占7.5%.垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細(xì)胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素的腫瘤。
4、機(jī)體因素
病變的子宮稍大,內(nèi)膜明顯增厚,有時(shí)呈彌漫息肉狀。刮宮物量較大,可混有紅色光滑的息肉狀組織。鏡下病變呈彌漫性,累及內(nèi)膜的功能層與基底層,由于間質(zhì)與腺體同時(shí)增生而不表現(xiàn)出腺體擁擠。腺體大小不一,輪廓較平滑。腺上皮細(xì)胞的形態(tài)與正常的晚增殖期相似,不具有異型性。
【特殊病因】
1、有可能是復(fù)雜性增生或非典型增生。假如女性朋友出現(xiàn)這種狀況,那就要高度重視。因?yàn)閺?fù)雜性增生存在演變成子宮內(nèi)膜癌的幾率。而非典型增生,也有機(jī)會(huì)發(fā)展成子宮內(nèi)膜癌。兩者相比較,后者轉(zhuǎn)變?yōu)樽訉m內(nèi)膜癌的幾率較大。此時(shí),病人一定要密切配合醫(yī)生治療。一般來說,對(duì)于年輕病人,可用孕激素進(jìn)行治療,若藥物治療無效,就要及時(shí)手術(shù)切除子宮。
2、有可能是增生期內(nèi)膜或單純性增生。若病理結(jié)果如此,大可不必緊張,這說明子宮沒有器質(zhì)性病變,只是功能性子宮出血而已。對(duì)功能性子宮出血,使用性激素治療效果較好,既可單獨(dú)使用雌激素、孕激素或雄激素,也可聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行治療。當(dāng)然,這些藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期的不同時(shí)期厚度是不一樣的,建議最好在月經(jīng)干凈后三天做一個(gè)陰道B超了解子宮內(nèi)膜具體厚度為多少。子宮內(nèi)膜如果厚,來月經(jīng)時(shí)容易疼痛,而且受精卵不易著床。就是子宮的內(nèi)膜比正常人厚.內(nèi)膜薄厚不能決定能否懷孕,有否排卵才是能否懷孕的關(guān)鍵。正常的一般是0.2--1.0厘米。