小兒腮腺炎是一種可以傳染的兒童疾病,如何科學(xué)診斷小兒腮腺炎是每位家長(zhǎng)都十分關(guān)注的問題,正確診斷可以幫助患者及早發(fā)現(xiàn)病情,對(duì)治療有很好的幫助,腮腺炎的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,腮腺腫大,疼痛,怕進(jìn)酸食,包括發(fā)熱,頸、頜下、耳前唾液腺腫脹、疼痛。青春期后的男性患者,25%會(huì)出現(xiàn)睪丸腫大,三分一感染者可無癥狀。
如果小兒患了腮腺炎,體內(nèi)產(chǎn)生了抗體,可獲得終生免疫。患腮腺炎的人和帶病毒者是這個(gè)病的主要傳染源。在病人咳嗽、打噴嚏時(shí)可把病毒傳給健康人。腮腺炎的潛伏期一般為14~25天,平均18.~19天。初染病時(shí)病兒感覺周身沒勁、嘴干、口渴,病兒可表現(xiàn)為哭鬧不安、高熱,體溫可高達(dá)40℃左右。l~2天后,病兒耳垂周圍腮腺部出現(xiàn)紅腫、疼痛;開始只有一邊腮腺腫痛,然后另一側(cè)也有。張嘴或吃酸性食物時(shí),由于唾液分泌增多,可使疼痛加劇。在上頜第二臼齒旁的頰黏膜上,可看到紅腫的腮腺管口。整個(gè)病程需1~2個(gè)星期。其主要表現(xiàn)為腮單側(cè)或雙側(cè),以耳垂為中心腫脹,邊緣不清楚,脹痛或壓痛。可伴有惡寒發(fā)熱,咽部紅腫,頭痛或嘔吐。
發(fā)炎的腮腺,消腫后可不留痕跡,但并發(fā)癥較多,常易并發(fā)腦炎、前列腺炎、睪丸炎等。腦膜炎多見于兒童。癥狀是突然高熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。持續(xù)2~3日,預(yù)后好;睪丸炎見青春期以后的患者,在腮腫消退后,高熱、睪丸腫痛和觸痛等,很少引起不育;胰腺炎發(fā)生腮腫后,中上腹部劇痛和壓痛,體溫高,伴惡心、嘔吐、腹瀉等,病程約數(shù)周。
小兒腮腺炎的鑒別診斷:
1、多數(shù)患兒以腮腺腫大開始發(fā)病。先一側(cè)腫大,1~4天對(duì)側(cè)也腫大,以耳垂為中心向前向后彌漫性腫,邊緣不清,局部無紅腫,有輕度壓痛,并有彈性感。
2、少數(shù)患兒起病時(shí)先有發(fā)熱,食欲不振,頭痛,咽痛,嘔吐,數(shù)小時(shí)至2日內(nèi)腮腺腫大,1~3天達(dá)高峰,持續(xù)腫脹4~5天。
3、患兒咀嚼及吃酸性食物時(shí)局部疼痛,口腔頰粘膜近第二臼齒處的腮腺管開口紅腫,頜下腺及舌下腺亦可腫大,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理其開口處紅腫,于兩頜下深部可觸及腫大的頜下腺,較硬,壓痛不明顯,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理不活動(dòng)。
4、全部消腫約需8~10天,全身癥狀隨之消退,個(gè)別患兒腮腺及頜下腺留有腫塊,經(jīng)久不消。
溫馨提示:患病期間要吃流質(zhì)及軟食,如綠豆粥、綠豆湯或大米粥、菜粥等。避免酸性食物和刺激性食物,如蔥、姜、蒜、辣椒等。油膩食品盡量少吃或不吃,如巧克力、冰淇淋、油炸食品等。