小兒腮腺炎要怎么進行診斷?腮腺炎是一種急性全身性病毒傳染病,通常引起唾液腺,最常見的是腮腺腫大和疼痛。小兒腮腺炎的診斷方式是什么?怎么能知道是不是小兒腮腺炎?要怎么進行診斷?
腮腺炎的病原體為副粘液病毒屬的腮腺炎病毒。通過飛沫傳播或直接接觸被感染的唾液污染的物品傳染。病毒可能通過口腔侵入。在唾液腺腫脹之前1~6日以至整個唾液腺腫脹期(一般5~9日),在唾液中均可有病毒?,F(xiàn)已成功地從患者的血和尿中以及從中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的病人的腦脊液中分離到病毒。一次發(fā)作,即使僅有單側(cè)唾液腺受累,也可獲得持久性免疫力。
在流行時,典型病例很容易診斷,但散發(fā)病例發(fā)現(xiàn)較為困難。急性期和恢復(fù)期雙份血清采用補體結(jié)合試驗,血凝抑制試驗,酶鏈免疫吸附試驗(ELISA)均可確診,感染后??僧a(chǎn)生針對可溶性(S)和病毒性(V)的抗體,可溶性抗體在感染后1周內(nèi)升高并迅速降低,常在6~8個月后消失;病毒抗體一般比可溶性抗體晚出現(xiàn),但下降緩慢,有一個平穩(wěn)時期。偶爾一份血清標本也可以作出診斷,尤其是采用補體結(jié)合試驗,證實有特異性的可溶性抗體時也可確立診斷。血清淀粉酶增高也有助于診斷,如有條件進行病毒學(xué)檢查,從咽部,腦脊液有時從尿中均可分離出病毒。
腮腺炎引起的腮腺及其他唾液腺的腫脹需與其他情況相鑒別。沿著下頜骨排列的腫大的淋巴結(jié)可能會被誤認為唾液腺腫脹。若腦炎為腮腺炎的唯一臨床表現(xiàn)時,應(yīng)與其他病毒性腦炎相區(qū)別。