子宮內(nèi)膜種植學(xué)說普遍為學(xué)者們所接受,在20世紀(jì)20年代首次提出,這是最早提出并得到廣泛接受的學(xué)說。婦女月經(jīng)期經(jīng)血可經(jīng)輸卵管倒流進(jìn)入腹腔,引起子宮內(nèi)膜組織在腹腔內(nèi)播散。逆流經(jīng)血中的內(nèi)膜碎片黏附并侵潤腹膜間皮,獲得血液供應(yīng)后持續(xù)存活并生長。近年來,郎景和等發(fā)現(xiàn)內(nèi)異癥患者的在位內(nèi)膜對(duì)其發(fā)病有重大作用。但是90%的女性月經(jīng)期有經(jīng)血逆流發(fā)生,而臨床上僅有10%發(fā)生EM。目前的觀點(diǎn)認(rèn)為還有其他多因素參與了EM 的發(fā)病,如內(nèi)膜細(xì)胞通過血管或淋巴播散,機(jī)械種植機(jī)制等。
育齡女性中有1%~15%的人會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥。一些專家提出,這是由于在月經(jīng)期間,子宮內(nèi)膜組織經(jīng)輸卵管“逆流”到腹腔,留在了腹腔內(nèi)并生長。但是另一些專家則認(rèn)為,所有女性都會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)組織逆流的情況。大多數(shù)時(shí)候,免疫系統(tǒng)會(huì)在異常組織附著于腹腔內(nèi)之前自動(dòng)破壞它。但是當(dāng)免疫系統(tǒng)不能除掉長錯(cuò)地方的子宮內(nèi)膜組織時(shí),就產(chǎn)生了子宮內(nèi)膜異位癥。
因?yàn)榻?jīng)期是女性每個(gè)月都要經(jīng)歷的,也自然成了非常普通的事情,所以不少女性朋友們就不是很注意經(jīng)期衛(wèi)生,并且月經(jīng)期間依然從事過重的體力活,還會(huì)去觸碰涼水或食用辛辣等刺激性食物。要知道這些都是經(jīng)期中不該做的事情,都是很不好的經(jīng)期習(xí)慣,這些壞習(xí)慣很容易引發(fā)婦科疾病,所以女性朋友們一定要注意經(jīng)期個(gè)人衛(wèi)生,注意這些經(jīng)期禁忌。
子宮直腸窩處異位子宮內(nèi)膜,亦可在腹膜上形成紫黑色出血點(diǎn)或積血小囊,包埋在粘連嚴(yán)重的纖維組織中,鏡檢可見典型的子宮內(nèi)膜。該處異位的內(nèi)膜組織尚可向直腸陰道隔及子宮骶韌帶擴(kuò)展形成觸痛性堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)。或穿透陰道后穹窿粘膜,形成藍(lán)紫色乳頭狀腫塊,經(jīng)期可出現(xiàn)許多小出血點(diǎn)。如直腸前壁受累,則可發(fā)生經(jīng)期大便疼痛,有時(shí)內(nèi)膜病變圍繞直腸擴(kuò)展形成狹窄環(huán),與癌瘤極為相似,腸道受侵約占內(nèi)膜異位癥10%左右。病變常位于漿膜及肌層,很少粘膜受侵而發(fā)生潰瘍。偶有由于在腸壁形成腫塊或造成纖維性狹窄或粘連引起腸管過度屈曲而發(fā)生腸梗阻,并可發(fā)生刺激癥狀,如間歇性腹瀉,月經(jīng)期更加重。