中風(fēng)的6種危險(xiǎn)因素
中風(fēng)的發(fā)作與很多因素或疾病有密切關(guān)系，中風(fēng)高危人群應(yīng)注意理解中風(fēng)的危險(xiǎn)因素并積極預(yù)防。
高血壓
高血壓是中風(fēng)最常見而又最重要的危險(xiǎn)因素，治療高血壓可以降低腦卒中的發(fā)生。舒張壓每下降5—6毫米汞柱，中風(fēng)的危險(xiǎn)下降42%;僅僅控制收縮壓，也可以將中風(fēng)中減少1/3。
糖尿病
糖尿病不僅可以誘發(fā)、加速腦動(dòng)脈粥樣硬化，還可通過多個(gè)途徑使腦血管血栓、栓塞的危險(xiǎn)性增加。糖化血紅蛋白降低1%，中風(fēng)的發(fā)病將減少12%。
心臟病
許多心臟疾病可能導(dǎo)致中風(fēng)，如房顫、心肌梗死、左心室肥厚等。通過脈搏觸診和心臟聽診，可以初步了解是否有心律失常。通過心電圖或超聲心動(dòng)圖檢查，能進(jìn)一步明確診斷中風(fēng)。
動(dòng)脈粥樣硬化或腦血管病史
有顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化者，可造成頸動(dòng)脈管腔狹窄或硬化斑塊脫落，導(dǎo)致中風(fēng)。有過中風(fēng)或一過性腦缺血發(fā)作史者，再次發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。
中風(fēng)病因
短暫性腦缺血發(fā)作
短暫性腦缺血發(fā)作本身是缺血性中風(fēng)分類的一個(gè)類型，也可以是中風(fēng)的先兆或前區(qū)癥狀。
血液流變學(xué)紊亂
特別是全血黏度增加時(shí)腦血流量下降，其中紅細(xì)胞比積增高和纖維蛋白原水平增高是缺血性中風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素。
小中風(fēng)的發(fā)病原因 小中風(fēng)是中風(fēng)的一種，癥狀表現(xiàn)歷時(shí)短暫，每次發(fā)作僅持續(xù)幾秒鐘、幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)，最多不超過24小時(shí)就能自然緩解。小中風(fēng)的發(fā)病原因如下：
微血栓
主動(dòng)脈-顱腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的內(nèi)容物及其發(fā)生潰瘍時(shí)的附壁血栓凝塊的碎屑，可散落在血流中成為微血栓，微血栓隨血液流向全身，一旦堵住血管就會(huì)引起相應(yīng)疾病。倘若栓子堵在腦部，輕則頭昏、頭痛、失眠、眩暈，重則半身不遂、語言障礙;堵在眼底血管則視力減退或失明;堵在內(nèi)耳血管則耳聾、耳鳴;堵在心臟血管的分支，則心慌、胸悶或心絞痛甚至心肌梗塞;堵在口舌、皮膚則發(fā)麻、發(fā)木等。
血液動(dòng)力學(xué)改變
患者原已有某一動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或完全閉塞，平時(shí)靠側(cè)支循環(huán)尚能勉強(qiáng)維持該局部腦組織的血供。在一過性血壓降低時(shí)，腦血流量下降，該處腦組織因側(cè)支循環(huán)供血減少而發(fā)生缺血癥狀，出現(xiàn)小中風(fēng)。
頭部血流的改變和逆流
急劇的頭部轉(zhuǎn)動(dòng)和頸部伸屈，可能改變腦血流量而發(fā)生頭昏和不平衡感，甚至觸發(fā)小中風(fēng)，特別是患者有動(dòng)脈硬化、頸椎病時(shí)更易發(fā)生小中風(fēng)。
血液成分的改變
各種影響血氧、血糖血脂、血液粘度和凝固性的血液成分改變和血液病理狀態(tài)，如嚴(yán)重貧血、紅細(xì)胞增多癥、白血病、血小板增多癥等均可能成為小中風(fēng)的觸發(fā)因素。