中風(fēng)為本虛標(biāo)實(shí)之證,在本為陰陽偏勝,氣機(jī)逆亂;在標(biāo)為風(fēng)火相煽,痰濁壅塞, 瘀血內(nèi)阻。常見的病因有憂思惱怒,飲酒無度,或恣食肥甘,縱欲勞累,或起居不慎等。中風(fēng)有中經(jīng)絡(luò)和中臟腑之分。
中經(jīng)絡(luò),常見證型有
①風(fēng)邪入中,經(jīng)絡(luò)痹阻型
兼惡寒發(fā)熱,苔薄脈浮。治宜祛風(fēng)通絡(luò)。方用大秦艽湯。
?、诟文I陰虛,風(fēng)陽上擾型
兼腰酸耳鳴,舌紅脈細(xì)。治宜滋陰熄風(fēng),方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。
?、厶禑岣瓕?shí),風(fēng)痰上擾型
兼痰多便秘,苔膩脈滑。治宜通腑化痰,方用小承氣湯加味。中臟中風(fēng)腑,除見中經(jīng)絡(luò)的癥狀外,還有朦朧思睡或昏憒無知等神志癥狀。
又可分為閉脫二證
?、匍]證
證見牙關(guān)緊閉,兩手握固,肢體強(qiáng)痙等,多屬實(shí)證。屬陽閉者兼見面紅身熱,苔膩脈滑。治宜辛涼開竅,滋陰熄風(fēng),方用至寶丹和羚羊角湯。陰閉者兼面白唇暗,肢冷脈緩。治宜辛溫開竅,豁痰熄風(fēng),方用蘇合香丸和滌痰湯。
②脫證
證見目合口張,鼻鼾息微,手撒尿遺。多屬虛證,治宜回陽固脫,方用參附湯。部分中風(fēng)病人留有后遺癥,如偏癱、失語等,這與病情輕重,治療和護(hù)理是否及時(shí)得當(dāng)有關(guān)。