什么是弱視
弱視有哪些危害
弱視是一個疾病名稱,當一眼視力(包括配戴矯正眼鏡視力)低于0.9時,而又沒有找到任何足以解釋視力不良的器質(zhì)性病變,即可診斷為弱視。弱視可表現(xiàn)為單眼或雙眼,所謂弱視治療是指通過一系列醫(yī)療方法對兒童弱視眼進行功能訓(xùn)練,從而達到視力的提高。弱視的治療在于早期發(fā)現(xiàn),治療愈早愈好。弱視的最大危害是患兒不僅視力低下,而且沒有完善的雙眼視覺功能,沒有精細的立體視覺。
學(xué)者們普遍認為弱視的危害大于近視,是由于患眼的視覺細胞和神經(jīng)長期受不到外界清晰物象的刺激而衰退,遠視力低于0.8,如果不及時防治,患眼的視力便會永久低下,成為單眼視。長此以往必然會加重健眼的負擔,健眼的視力也可能會逐漸衰退。由于立體視覺模糊,他們不能準確地判斷物體的位置和遠近。
因此,對于弱視兒童來說,弱視眼如果得不到及時矯正,將嚴重影響他們的生活、學(xué)習(xí)和工作。
早期發(fā)現(xiàn),科學(xué)治療弱視
早發(fā)現(xiàn)、早治療,是治療兒童弱視的關(guān)鍵,只有這樣才能在可治療年齡內(nèi)獲得較好的療效。如何早期發(fā)現(xiàn)兒童弱視,是家長與眼科醫(yī)生共同關(guān)心的問題。2歲以內(nèi)是兒童視覺發(fā)育的關(guān)鍵期,但這一時期內(nèi)的兒童主觀視力檢查困難,為了早期發(fā)現(xiàn)孩子是否弱視,家長應(yīng)密切觀察幼兒有無眼位異常、眼球震顫、看東西時姿勢偏斜等情況,如果出現(xiàn)上述情況,應(yīng)及時到眼科就醫(yī)。通過家長的細心觀察和眼科醫(yī)生的仔細檢查,絕大多數(shù)弱視兒童是可以被早期發(fā)現(xiàn)的。另外,視覺電生理療法,也是早期發(fā)現(xiàn)弱視的重要手段之一。
兒童驗光治療的方法很多,目前國內(nèi)外最常用的比較成熟的治療方法有:
1、配戴矯正眼鏡;2、遮蓋療法;3、脈沖紅光療法;4、光刷治療法;5、視覺生理基礎(chǔ)療法(CAM);6、光學(xué)及藥物壓抑療法;7、后像療法;8、精細目力訓(xùn)練;9、使用同視機訓(xùn)練;10、藥物輔助治療也在臨床中應(yīng)用。
專家提醒
孩子淚汪汪,先查查淚囊
孩子出生不久,雙眼或單眼淚汪汪,流淚伴眼眵增多,壓迫出內(nèi)眼角有黃白色膿液從眼角流出,到醫(yī)院經(jīng)沖洗檢查后,診斷為新生兒淚囊炎。
正常的淚液由淚腺和副淚腺分泌后分布于眼球表面,起到濕潤和保護眼睛的功能。一部分淚液被蒸發(fā)到空氣中,另一部分則匯集于大眼角,再經(jīng)過一個管狀結(jié)構(gòu)(醫(yī)學(xué)上叫淚道)進入鼻咽部。其中任何一個部位阻塞都會影響淚液的引流。新生兒淚囊炎多數(shù)是由于剛出生的一定時間內(nèi)淚囊管的下端還沒有發(fā)育完善,被一層殘膜封閉,或被上皮細胞殘屑阻塞引起淚道不通,使淚液不能進入鼻腔而導(dǎo)致淚溢的。由于淚液和淚囊內(nèi)分泌物無法排出,細菌便會在淚道中貯積和繁殖,形成淚囊炎。
如果孩子得了新生兒淚囊炎,首先應(yīng)采取保守治療。一般是在局部用抗生素眼液點患眼,并做大眼角皮膚(淚囊部)按摩,促進淚液往鼻淚道方向流動。治療一定時間,有一部分薄膜就會破裂,淚道也就通暢了。如果經(jīng)過以上治療仍未緩解,應(yīng)去醫(yī)院眼科進一步治療,采用加壓淚道沖洗,將薄膜沖破。以上兩種方法治療均無效,則需要行淚道疏通手術(shù),使淚道通暢,兒童醫(yī)院眼科對此病的治療有獨到之處。
對于治療時機,年齡越小治療效果越好。因為新生兒淚囊炎如長時間得不到治療,淚囊便會擴張使淚囊壁失去彈力,日后即使淚道通暢,溢淚癥狀依然會存在,并可能因淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕淚道閉塞。另外,淚囊膿液不斷排入結(jié)膜囊,可導(dǎo)致結(jié)、角膜炎癥,嚴重時可引起角膜潰瘍,甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎癥,對眼球造成潛在威協(xié)。