哮喘是小兒時(shí)期的常見病,臨床以陣發(fā)性呼吸困難、呼氣延長、喉間哮鳴聲為特征。嬰幼兒及學(xué)齡期兒童最為多見。孩子生病痛苦,大人也跟著著急,因此,一定要早診斷早治療,積極治療,多數(shù)患兒進(jìn)入青春發(fā)育期可以痊愈。
一、小兒哮喘的診斷依據(jù)
1、可有家族及個(gè)人過敏史,如嬰兒濕疹、過敏性鼻炎等。
2、發(fā)作前有噴嚏、咳嗆、眼癢等先兆癥狀。發(fā)作時(shí)喉間哮鳴,呼吸困難,咯痰不爽,甚則不能平臥。
3、聽診兩肺呼氣延長,布滿哮鳴音,繼發(fā)肺部感染可聞少許濕音,心率增快。
4、常因氣候轉(zhuǎn)變、受涼,或接觸某些過敏性物質(zhì)而誘發(fā)。
5、血白細(xì)胞總數(shù)常正常,嗜酸性粒細(xì)胞可增高,可疑變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)常呈陽性。伴肺部感染,血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可增高。X線檢查顯示兩肺紋理增深及肺氣腫。
二、小兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、哮喘兒氣道炎癥的診斷
近年來對(duì)確定氣道慢性炎癥是否存在及其嚴(yán)重性采用了多種探討性診斷,目前普遍認(rèn)為體內(nèi)嗜酸細(xì)胞陽離子蛋白的水平最有希望成為臨床上反映炎癥是否存在以及嚴(yán)重程度的直接指標(biāo)。
2、哮喘兒氣道反應(yīng)性測定
小兒哮喘有哪些診斷方法?專家表示,氣道反應(yīng)性是指氣道對(duì)某些生物、化學(xué)、物理或藥物激發(fā)的氣道收縮反應(yīng)。氣道高反應(yīng)性是哮喘的重要特征。因此氣道反應(yīng)測定是哮喘的鑒別診斷、病情估計(jì)、觸發(fā)因素確定的常用判斷手段。
3、哮喘兒肺功能測定
由于兒童哮喘經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,可使患兒的呼吸功能受到不同程度的影響。小兒哮喘有哪些診斷方法?經(jīng)常對(duì)哮喘患兒進(jìn)行肺功能測定,可及時(shí)了解肺功能受損程度,為醫(yī)生制定治療方案及患兒的藥量調(diào)整提供依據(jù)。
溫馨提示:診斷小兒哮喘的方法很多,也不復(fù)雜,但最主要是要注意鑒別于其他疾病,如肺結(jié)核、心源性哮喘、毛細(xì)支氣管炎、肺支原體肺炎 、氣道異物、過敏性肺泡炎、支氣管擴(kuò)張等癥。