人工關(guān)節(jié)置換術(shù)稱得上是近幾十年來(lái)骨科領(lǐng)域最偉大的突破之一。目前已經(jīng)用于治療肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié).腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)等各部位的疾患，目前以人工髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)置換的應(yīng)用最為普遍。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是將老化的軟骨切除，在經(jīng)過(guò)修整的骨表面安裝金屬假體和耐磨的塑料墊片。這樣，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，金屬與塑料之間的摩擦代替了骨與骨之間的摩擦，從而使患者的癥狀得到緩解、關(guān)節(jié)功能得到改善、生活質(zhì)量得到提高。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)有沒有并發(fā)癥?
任何手術(shù)均有其危險(xiǎn)性，手術(shù)前麻醉醫(yī)師會(huì)評(píng)估病人的身體狀況，如需要還會(huì)請(qǐng)其他科醫(yī)師會(huì)診，萬(wàn)事具備后再行手術(shù)，讓手術(shù)的危險(xiǎn)降至最低。至於術(shù)后的并發(fā)癥以感染最具破壞力，它可能發(fā)生在術(shù)后幾天內(nèi)，也可能於幾年后發(fā)生。輕者需抗生素治療，重者需將人工關(guān)節(jié)拔除清創(chuàng)，待感染控制后再植入新的人工關(guān)節(jié)。所幸它很少發(fā)生，以全人工膝關(guān)節(jié)置換為例，它的發(fā)生率約在1%左右。其他并發(fā)癥可歸類如下幾點(diǎn)：人工關(guān)節(jié)松動(dòng)，人工關(guān)節(jié)脫位，人工關(guān)節(jié)磨損及破損，其它：如血管，神經(jīng)受損，骨折，靜脈栓塞，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)該注意什么?
骨科病房於病人行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，均會(huì)給予病人一份宣教資料，除告知病人定期回診外，并提醒病人如何繼續(xù)加強(qiáng)肌肉的鍛煉，避免不適當(dāng)?shù)淖藙?shì)和動(dòng)作，我們也希望病人能保持理想體重，遇有傷口腫痛加劇，有分泌物、聽到關(guān)節(jié)有異常聲響或是關(guān)節(jié)受傷造成行走困難時(shí)，應(yīng)立即返院檢查，此外當(dāng)您有牙疾需找牙醫(yī)治療，皮膚上有任何傷口發(fā)炎或需接受其它手術(shù)時(shí)，請(qǐng)您在就醫(yī)時(shí)，告知醫(yī)師您是一位已接受人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人，請(qǐng)給您一些預(yù)防性抗生素，以免細(xì)菌進(jìn)入關(guān)節(jié)，導(dǎo)致嚴(yán)重感染。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久可以行走?
人工關(guān)節(jié)置換如同倒吃甘蔗，愈吃愈甜，術(shù)后前幾天較辛苦，待引流管拔除后(約兩，三天)，即鼓勵(lì)病人下床，以助行器或拐杖練習(xí)行走，并開始床邊的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，術(shù)后約七至十天可出院。如關(guān)節(jié)固定方式是采用多孔性固定術(shù)后通常需使用助行器或拐杖六周至三個(gè)月，減少關(guān)節(jié)承重，以使骨頭侵入孔狀人工關(guān)節(jié)表面，產(chǎn)生牢固的結(jié)合。如果病人較高齡(一般大於70歲)，骨質(zhì)較為疏松或有腦中風(fēng)等神經(jīng)疾患，需早日下床行走，醫(yī)師多會(huì)使用骨水泥固定人工關(guān)節(jié)，術(shù)后肢體可以馬上承重，縮短拐杖使用時(shí)間。一般說(shuō)來(lái)，術(shù)后三個(gè)月，日?；顒?dòng)可漸回復(fù)正常?；颊吲级詴?huì)覺得肢體輕微腫痛或酸麻，只要沒有疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)炎現(xiàn)象，不必太在意，隨著時(shí)間會(huì)漸入隹境。