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怎樣進行兒童鼻竇炎的診斷

  

鼻竇炎是常見的鼻科疾病,經(jīng)常由各種病菌、病毒的刺激及過敏而形成。鼻竇炎經(jīng)常發(fā)生在兒童患者,給其學(xué)習和生活帶來不良的影響。鼻竇炎發(fā)病不可大意,及早進行何診斷治療是明智的選擇。 診斷兒童鼻竇炎的措施有哪些呢?下面是專家的詳細介紹。

  兒童鼻竇炎由于癥狀不明顯,患兒不知主訴,加上檢查時不易配合,有時癥狀的出現(xiàn)常為并發(fā)癥,為此在診斷方面較成人更為困難。其診斷也主要是依靠病史和檢查。

  (1)詳細詢問病史:在孩子患感冒1周以上,經(jīng)治療鼻塞、流涕等癥狀未見減輕反而加重,鼻塞及黃膿涕增加,應(yīng)考慮有鼻竇炎的可能。

  (2)全身癥狀較成人明顯:如急性鼻竇炎可有發(fā)高燒及中毒癥狀,甚至出現(xiàn)脫水、抽搐,有時可有惡心、嘔吐、咳嗽等,慢性鼻竇炎可有低熱、精神不振、食欲欠佳、體重下降、記憶力差等癥狀。(3)鼻腔及局部檢查:急性鼻竇炎時,鼻竇鄰近軟組織的紅、腫、壓痛及鼻涕倒流入咽部的現(xiàn)象較成人多見,鼻腔檢查非常重要,可用小兒鼻鏡作前鼻孔檢查,急性鼻竇炎鼻腔粘膜呈急性充血、腫脹;鼻腔內(nèi)蓄有大量膿涕,鼻涕倒流入咽部等現(xiàn)象較成人為多見,必須配合咽部檢查,以觀察咽后壁處有無膿涕從鼻后孔流下。慢性鼻竇炎則可見鼻前庭結(jié)痂,小兒下鼻甲肥大,用1%麻黃素液收縮下鼻甲后檢查,則可見到中鼻道及嗅溝處有膿液積聚,檢查時應(yīng)注意鼻底、鼻后部、中鼻道及嗅溝粘膜有無膿液及紅腫,或鼻頂部有無息肉。

  (4)X線攝片及CT掃描:X線攝片對5歲以下的小兒鼻竇炎診斷意義不大,須與臨床癥狀、體征及病史結(jié)合方有參考價值,稍大兒童可見竇腔混濁,有液平面,粘膜增厚超過4mm,或有息肉或有粘液囊腫。A型超聲波檢查及CT掃描對于診斷兒童鼻竇炎有較好的價值。

  (5)其他如透照法及上頜竇穿刺沖洗法僅適用于較大的兒童。

  以上為您提供的診斷兒童鼻竇炎的方法,希望這些內(nèi)容對您有幫助。全力為您提供科學(xué)化和信息化的醫(yī)療健康知識,希望我們的努力可以贏得廣大患者朋友的健康和笑容。


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