“繼發(fā)性”又稱“癥狀性”,是某些疾病的連帶表現(xiàn),如腎臟疾病(腎實(shí)質(zhì)病變、腎動(dòng)脈狹窄),(嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性、皮質(zhì)醇增多癥),大動(dòng)脈疾病(多發(fā)性大動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈狹窄),妊娠中毒癥,顱腦疾病等。有上述疾病的繼發(fā)性患者,應(yīng)首先針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。醫(yī)生也應(yīng)該通過詳細(xì)詢問病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和必要的特殊檢查加以鑒別,不能盲目給患者開出降壓藥就草草了事。
1、片面關(guān)注血壓降低多少,而忽略了心血管的其它危險(xiǎn)因素
其實(shí),改善其它心血管危險(xiǎn)因素與降壓同樣重要。高血壓危害與同時(shí)并存的其它心血管危險(xiǎn)因素密切相關(guān)。也就是說,一個(gè)高血壓患者血壓水平并不很高,但因?yàn)橥瑫r(shí)有心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害和其它疾病,其預(yù)后也是高危的,如果僅僅控制血壓的高低,這個(gè)病人發(fā)生心腦血管病(腦出血、冠心病等)的機(jī)會(huì)仍然很大。所以,應(yīng)該在控制血壓的同時(shí),改善其它危險(xiǎn)因素。
長(zhǎng)期臨床實(shí)踐證明,中藥治療高血壓有獨(dú)到的一面,如達(dá)仁堂牛黃降壓丸(膠囊)在控制患者血壓的同時(shí),有效改善患者并存的心血管危險(xiǎn)因素(高血脂、高血粘度等),預(yù)防冠心病、動(dòng)脈硬化、腦中風(fēng)等;還可以快速消除肝陽上亢型患者頭暈、頭痛、失眠、急躁易怒等癥狀,減少患者花費(fèi),上市多年,深受患者喜愛。
2、大部分高血壓病人以自我感覺來估計(jì)血壓的高低
高血壓病人癥狀的輕重、臟器損害程度與血壓高低程度不一定成正比,這是因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)血壓升高的耐受程度不同。因此,憑自我感覺來估計(jì)血壓的高低,這種做法是不可取的,也容易延誤治療。正確的做法是定期主動(dòng)測(cè)量血壓,每周至少測(cè)量?jī)纱巍?/p>