妊娠合并乙肝的治療方法

　　妊娠合并肝炎是比較嚴重的疾病，如果不及時治療，可能會對孕婦及寶寶產(chǎn)生很嚴重的影響，因此我們一定要積極的治療該疾病，下面我們一起來學習一下關于妊娠合并肝炎的治療方法。

　　妊娠合并肝炎的治療導航地圖

　　妊娠合并乙肝是一種很嚴重的傳染病，容易導致孕婦肝硬化等，所以孕婦要是治療乙肝，那么，孕婦怎么治療乙肝呢?下面小編為大家介紹下妊娠合并乙肝的治療方法。

　　妊娠合并乙肝的治療方法

　　(1)一般治療

　　除應在肝炎急性期予以隔離和臥床休息外，并予以清淡及低脂肪飲食，每日應供給足夠熱能，如消化道癥狀較劇，則應予葡萄糖液靜脈滴注。

　　(2)保肝藥物的應用

　　每天需給大量維生素C、維生素K1及維生素B1、B6、B12等。因維生素C為機體參與氧化還原過程的重要物質(zhì)，有增加抗感染能力、促進肝細胞再生與改善肝功能的作用;維生素K1可促進凝血酶原、纖維蛋白原和某些凝血因子(因子Ⅶ、Ⅹ)合成作用。

　　一般采用維生紗C3g、維生素K140mg加5%或10%葡萄糖液500ml，靜脈滴注，每日一次。同時給予能量合劑，如25%葡萄糖液250～500ml加輔酶A100u及維生素C3g。同時肌內(nèi)注射維生素E50mg，對防止肝細胞壞死有益。對ALT高者可用強力寧80ml、門冬氨酸鉀鎂20ml加入葡萄糖液，靜脈滴注。如有貧血或低蛋白血癥者，可予適量輸鮮血、人體白蛋白或血漿。

　　(3)中草藥治療

　　以清熱利濕為主，常用茵陳湯加減。方劑：茵陳30g，山梔12～15g，生黃芪15～20g，黃芩12g，川連6g，茯苓15g，當歸12g，敗醬草12～15g，柴胡9g，陳皮9g。每日一貼煎服，對退黃疸、改善肝功能和臨床癥狀有益。

　　(4)產(chǎn)科處理

　　1)妊娠早期

　　如HBsAg滴定度高且HBeAg陽性伴有臨床表現(xiàn)者應在積極治療情況下，可行人工流產(chǎn)術。因為妊娠和乙肝之間互有不良影響。但妊娠中晚期的患者當以保肝治療而不宜貿(mào)然行引產(chǎn)術，以免由于引產(chǎn)而引起不良后果。

　　2)分娩與產(chǎn)褥期

　　必須注意以下3個方面

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　?、诜乐垢腥荆簯诋a(chǎn)后應用對肝腎無不良影響的抗生素預防感染;

　　③密切注意臨床癥狀及肝功能檢測結(jié)果，防止病情發(fā)展。

　　從產(chǎn)科角度觀察胎兒有無頭盆不稱，產(chǎn)程雖然進展良好，亦應適當縮短第二產(chǎn)程而行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，有利減少產(chǎn)婦的體力消耗及減少新生兒窒息。產(chǎn)后應常規(guī)留臍血檢測肝功能和肝炎血清學指標。

　　(5)新生兒的處理

　　近年來主張對HBsAg陽性孕婦所生的嬰兒，需在出生后24小時內(nèi)、出生后1個月及6個月各皮內(nèi)注射乙肝疫苗30μg，一般可阻斷90%的母嬰傳播率。如有條件可于出生后再肌注一支人類HBs免疫球蛋白(HBIG)則更有利于防止母嬰垂直傳播。我國的乙肝疫苗作用能保持5年左右，故在進入小學之前應再作一次加強免疫注射。