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小兒眼底病的診斷方法

  1.病毒性傳染性疾病

  流行性感冒

  可導(dǎo)致視神經(jīng)炎。

  風(fēng)疹

  孕婦患風(fēng)疹,不僅可影響胎兒的發(fā)育,還可出現(xiàn)先天性白內(nèi)障、先天性青光眼和視網(wǎng)膜色素改變等。

  水痘

  嚴(yán)重病例也可合并視神經(jīng)炎。

  皰疹

  可引發(fā)視神經(jīng)炎。

  流行性乙型腦炎

  可發(fā)生視神經(jīng)炎,視網(wǎng)膜出血。

  流行性出血熱

  可導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、水腫、血管痙攣。視網(wǎng)膜出血是流行性出血熱的嚴(yán)重表現(xiàn)。

  獲得性免疫缺陷綜合征

  獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS ),俗稱(chēng)艾滋病。

  眼部的表現(xiàn)有

  視網(wǎng)膜絮狀白斑、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、脈絡(luò)膜肉芽腫、視網(wǎng)膜出血、急性視盤(pán)炎、視網(wǎng)膜靜脈周?chē)住⒁暰W(wǎng)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張、微動(dòng)脈瘤、視網(wǎng)膜脫離等。其中,以視網(wǎng)膜絮狀白斑、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎較為常見(jiàn)。

  2.立克次氏體病

  斑疹傷寒

  視網(wǎng)膜視神經(jīng)炎和全眼球炎等。

  恙蟲(chóng)病

  視網(wǎng)膜出血及水腫等。

  3.細(xì)菌性傳染性疾病

  猩紅熱

  少數(shù)病人可發(fā)生視神經(jīng)炎。

  流行性腦脊髓膜炎:視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜炎。

  結(jié)核

  視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?、近視乳頭性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變;

  麻風(fēng)

  視網(wǎng)膜炎等。

  4.螺旋體性疾病

  梅毒

  視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮等。

  鉤端螺旋體病

  有一些病人可伴發(fā)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,在視網(wǎng)膜血管旁可出現(xiàn)黃白色絮狀滲出或視網(wǎng)膜出血。

  萊姆(Lyme)病

  視盤(pán)炎、視網(wǎng)膜血管炎。

  5.原蟲(chóng)及寄生蟲(chóng)病

  瘧疾

  眼部癥狀比較少見(jiàn),有時(shí)急性發(fā)作后,視神經(jīng)炎可有暫時(shí)性弱視,眼底有分散點(diǎn)狀出血,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎。

  豬囊中病

  可經(jīng)血流進(jìn)入睫狀體和脈絡(luò)膜,此時(shí)囊蟲(chóng)可以突破囊壁竄入視網(wǎng)膜下或玻璃體內(nèi)形成囊腫。

  弓形體病

  可以是先天性或后天性,眼部改變主要是在眼底后極部出現(xiàn)局灶性陳舊性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,后天性者,視網(wǎng)膜有散在炎性病灶及出血。

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