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小兒眼底病的診斷方法

  1.病毒性傳染性疾病

  流行性感冒

  可導致視神經炎。

  風疹

  孕婦患風疹,不僅可影響胎兒的發(fā)育,還可出現(xiàn)先天性白內障、先天性青光眼和視網膜色素改變等。

  水痘

  嚴重病例也可合并視神經炎。

  皰疹

  可引發(fā)視神經炎。

  流行性乙型腦炎

  可發(fā)生視神經炎,視網膜出血。

  流行性出血熱

  可導致視網膜出血、水腫、血管痙攣。視網膜出血是流行性出血熱的嚴重表現(xiàn)。

  獲得性免疫缺陷綜合征

  獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS ),俗稱艾滋病。

  眼部的表現(xiàn)有

  視網膜絮狀白斑、巨細胞病毒性視網膜炎、脈絡膜肉芽腫、視網膜出血、急性視盤炎、視網膜靜脈周圍炎、視網膜毛細血管擴張、微動脈瘤、視網膜脫離等。其中,以視網膜絮狀白斑、巨細胞病毒性視網膜炎較為常見。

  2.立克次氏體病

  斑疹傷寒

  視網膜視神經炎和全眼球炎等。

  恙蟲病

  視網膜出血及水腫等。

  3.細菌性傳染性疾病

  猩紅熱

  少數(shù)病人可發(fā)生視神經炎。

  流行性腦脊髓膜炎:視神經炎、視神經萎縮、視網膜炎。

  結核

  視網膜靜脈周圍炎、近視乳頭性脈絡膜視網膜炎。中心性滲出性脈絡膜視網膜病變;

  麻風

  視網膜炎等。

  4.螺旋體性疾病

  梅毒

  視網膜脈絡膜炎、視神經炎、視神經萎縮等。

  鉤端螺旋體病

  有一些病人可伴發(fā)視網膜脈絡膜炎,在視網膜血管旁可出現(xiàn)黃白色絮狀滲出或視網膜出血。

  萊姆(Lyme)病

  視盤炎、視網膜血管炎。

  5.原蟲及寄生蟲病

  瘧疾

  眼部癥狀比較少見,有時急性發(fā)作后,視神經炎可有暫時性弱視,眼底有分散點狀出血,視網膜脈絡膜炎。

  豬囊中病

  可經血流進入睫狀體和脈絡膜,此時囊蟲可以突破囊壁竄入視網膜下或玻璃體內形成囊腫。

  弓形體病

  可以是先天性或后天性,眼部改變主要是在眼底后極部出現(xiàn)局灶性陳舊性視網膜脈絡膜炎,后天性者,視網膜有散在炎性病灶及出血。

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