肝硬化患者常發(fā)生血小板減少，導(dǎo)致凝血功能障礙，易并發(fā)出血性疾病。那是什么原因?qū)е赂斡不颊叩难“鍦p少的呢?
1.血小板生成素分泌減少
肝硬化患者血小板減少可能的原因是由于血小板數(shù)量、體積與血小板生成素水平密切相關(guān)，而肝臟又是合成血小板生成素的主要場(chǎng)所，肝硬化患者由于肝細(xì)胞受損和肝纖維化的加重，出現(xiàn)肝臟合成蛋白的能力下降，使得血小板生成素合成受到影響，作用于巨核細(xì)胞的血小板生成素也就越少，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。
2.脾功能亢進(jìn)
肝硬化患者常出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn)，由于脾功能亢進(jìn)血小板破壞損傷增多導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，而大體積血小板的出現(xiàn)是為了適應(yīng)血小板減少時(shí)機(jī)體的需要，血小板在脾臟停留時(shí)間縮短、成熟受到抑制、壽命縮短，導(dǎo)致血小板減少。
3.低蛋白血癥
肝硬化患者有不同程度的低蛋白血癥，導(dǎo)致巨核細(xì)胞釋放的大體積血小板增多或結(jié)合在血小板上的纖維蛋白原增多，引起血小板易于聚集而發(fā)生不同程度的減少。
4.骨髓細(xì)胞受到抑制
也有研究表明肝炎病毒和血清其他毒素對(duì)骨髓細(xì)胞有抑制作用，這可能成為引起血小板減少的又一原因。