乙肝對妊娠的影響：乙肝孕產(chǎn)婦的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒窒息率及新生兒死亡率明顯增高，此與妊娠晚期患急性黃疸型肝炎特別是重癥甚或暴發(fā)性肝炎有關(guān)。暴發(fā)型肝炎的死亡率孕婦較非孕婦為高。妊娠期特別是妊娠后期尤易發(fā)生暴發(fā)型肝炎。
(1)一般處理：①需專人護(hù)理，正確記錄血壓、呼吸、脈搏及出入水量;②予以低脂肪、低蛋白、高糖類流汁或半流汁飲食，保證熱能為6276kJ/d(1500kcal/d)，并予以大量維生素。
(2)輸溫鮮血600～800ml，以增加凝血因子，并需輸人體白蛋白或凍干血漿，有利防止肝細(xì)胞壞死和降低腦水腫的發(fā)生。
(3)胰高糖素1mg加正規(guī)胰島素8u，10%氯化鉀10～20ml加10%葡萄糖液500～1000ml，靜脈滴注。
(4)可用干擾素每日300萬u，連續(xù)7～14天，肌內(nèi)注射，也可每次100萬u，每日3次肌內(nèi)注射。
(5)胎肝細(xì)胞懸液200ml，靜脈滴注，每日或隔日一次，可用3～5次，能收到極好效果。此亦可稱為胎肝細(xì)胞移植。
(6)14-氨基酸-800250ml或復(fù)方支鏈氨基酸250ml，靜脈滴注，每日1～2次，可促進(jìn)肝臟情況好轉(zhuǎn)。
(7)10%門冬氨酸鉀鎂40ml溶于10%葡萄糖液250ml中，靜脈緩滴。
(8)無論有無感染征象，均應(yīng)予以對肝腎功能影響最小的廣譜抗生素。
并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的處理(1)妊娠合并重癥肝炎并發(fā)DIC的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①血小板≤50×109/L(50000/mm3);②凝血酶原時(shí)間較正常延長1倍以上;③纖維蛋白原≤1.25g/L(125mg/dl);④魚精蛋白副凝(3P)試驗(yàn)或乙醇膠試驗(yàn)陽性。