專家表示,妊娠合并病毒性肝炎的處理方法主要有以下幾種。
一般處
妊娠期病毒性肝炎與非孕期的病毒性肝炎處理原則是相向的,注意休息,加強營養(yǎng),補充高維生素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪飲食。中西藥保肝。避免用可能損害肝的藥物(如鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、雌激素)。嚴(yán)格消毒隔離,預(yù)防感染,采用廣譜抗生素。觀察凝血功能變化以便及早補充凝血因子。防止產(chǎn)后出血,及時應(yīng)用宮縮劑。
重癥肝炎的處理
1、預(yù)防和治療肝昏迷
應(yīng)控制血氨,限制蛋白質(zhì)攝入,增加碳水化合物。
2、預(yù)防及治療DIC
DIC是重癥肝炎的致死原因之一,一旦發(fā)生,應(yīng)補充新鮮血或抗凝血酶III或凝血酶原復(fù)合物。
產(chǎn)科處理
1、妊娠期
妊娠早期進(jìn)行人流產(chǎn)術(shù)。妊娠中、晚期給維生素C和維生素K。如病情仍繼續(xù)發(fā)展,應(yīng)考慮終止妊娠。
2、分娩期
做好輸血準(zhǔn)備。盡量縮短第二產(chǎn)程,防止產(chǎn)道損傷和胎盤殘留,產(chǎn)后注射宮縮劑以防產(chǎn)后出血。
3、產(chǎn)褥期
應(yīng)用對肝臟損害較少的廣譜抗生素控制感染,是防止肝炎病情惡化的關(guān)鍵。