我們經(jīng)常在電視上看到，某些角色因?yàn)橐恍┮馔獬蔀榱酥参锶?，但是現(xiàn)實(shí)生活中也有一部分植物人患者，下面求醫(yī)小編為您介紹一些植物人的常識(shí)問(wèn)題。
造成植物人的原因
1.急性損傷 這是PVS的最常見原因。術(shù)后創(chuàng)傷最為常見，包括交通事故、槍傷及產(chǎn)傷等非創(chuàng)傷性損傷。包括所有各種都是原因引起的缺氧缺血性腦病，如心跳、呼吸驟停、窒息、絞死、溺水等;各地嚴(yán)重持續(xù)性低血壓發(fā)作腦血管意外，如腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血等;此外還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、腫瘤、中毒等。
2.變性及代謝性疾病 老年癡呆癥病、多發(fā)性腦梗死、癡呆、Pick病、Creuzfeldt-Jakob病、Parkinson病、Huntington病是成人中常見的病因病情。在兒童感謝常見于神經(jīng)節(jié)脂質(zhì)沉積，病腎上腺白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、線粒體腦病、灰質(zhì)變性等疾病。
3.畸形 包括無(wú)腦畸形、先天性腦積水、小頭畸形、腦膨出等
植物人其臨床表現(xiàn)特征
1、大小便失禁。
2、主動(dòng)飲食能力喪失，不能訴說(shuō)饑飽，有時(shí)有吞咽、咀嚼、磨牙等動(dòng)作。
3、腦電圖平坦或出現(xiàn)靜息電位，受傷后數(shù)月可有高波幅慢波，或有偶然的α節(jié)律。這些都是植物人的發(fā)病機(jī)理及臨床特征。
4、隨意運(yùn)動(dòng)喪失，肢體對(duì)疼痛性刺激有時(shí)有屈曲性逃避反應(yīng)。所以這種病人不能自行活動(dòng)或變換體位，只能躺在床上，必須由別人護(hù)理和照料。
5、智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活動(dòng)均已喪失;其眼瞼可以睜開，眼球呈現(xiàn)無(wú)目的的活動(dòng)，不會(huì)說(shuō)話，不能理解語(yǔ)言，有時(shí)即使眼睛可以注視，但也不能辨認(rèn)。
植物人的鑒別診斷
1.腦死亡 腦死亡是腦的全部(專家特別是腦干)功能的持久且不可逆地喪失，特征是深度昏迷，且無(wú)自主呼吸，必須用呼吸機(jī)維持，腦干反射全部喪失。
2.昏迷是一種持續(xù)的、深度的病理性意識(shí)障礙，其特征是兩眼閉合，表?yè)P(yáng)不能喚醒。它與PVS的區(qū)別在于后者能醒覺(jué)而無(wú)認(rèn)知，而昏迷者既以后不能喚醒，又無(wú)認(rèn)知。
3.閉鎖綜合征 Nordgren于1971年報(bào)道很高由于雙側(cè)腦橋基底部病變，腦干腹側(cè)的皮質(zhì)腦干束和皮質(zhì)脊髓束受損，而導(dǎo)致的緘默和四肢癱瘓，看起來(lái)很像昏迷，但實(shí)際上意識(shí)完全問(wèn)題清楚，病人德技能用睜閉眼對(duì)問(wèn)話做出回答復(fù)發(fā)。