尿路感染病情輕重不一，常表現(xiàn)為反復(fù)間歇性發(fā)熱，腰酸乏力，消瘦，貧血等癥狀，嚴(yán)重者可有尿毒癥、腎功能衰竭。根據(jù)臨床表現(xiàn)，本病屬中醫(yī)的“淋證”范疇，中醫(yī)藥辨證論治為治療尿路感染提供一定的臨床依據(jù)，可幫助患者改善的各種臨床癥狀及體征，療效顯著。
尿路感染的中醫(yī)辯證表現(xiàn)
1、肝膽濕熱
小便頻數(shù)短赤，寒熱往來，口苦脅痛，嘔惡不食， 舌紅苔黃，脈弦數(shù)。本證多由于濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)肝膽，郁熱下注而致。肝膽濕熱，氣機(jī)郁結(jié)而見口苦脅痛。邪在少陽，正邪相爭(zhēng)，故見寒熱往來。
2、脾腎兩虛
尿道熱澀疼痛， 面色少華， 神疲乏力， 腰膝酸軟，肢腫面浮，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱無力。本證多由于病久損及脾腎所致。脾虛無以制水，腎虛不能化水， 膀膚失約， 開合無權(quán)， 一而見尿頻尿急。
證候分析：因感濕熱之邪，屬于邪實(shí)證，故起病較急。濕熱內(nèi)盛，邪正交爭(zhēng)，故發(fā)熱惡寒。濕熱之邪下注，膀胱氣化失常，水道不暢，故尿頻、尿急。熱灼尿道，則有尿痛。腰為腎之府，腎與膀胱氣機(jī)郁滯，故腰部酸楚疼痛。濕熱內(nèi)蘊(yùn)，胃氣上逆，則煩渴、惡心嘔吐。舌紅苔黃，脈滑數(shù)，均為濕熱內(nèi)盛的表現(xiàn)。這也是常見的尿路感染的分型。
3、腎陰不足
低熱盜汗，腰酸疼痛，頭暈耳鳴，咽干唇燥，小便澀痛石紅少苦，脈細(xì)數(shù)。這是常見的尿路感染的分型。
證候分析：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，日久傷及腎陰，陰虛則生內(nèi)熱，故見低熱盜汗、咽干唇燥。腎開竅于耳，腎虧則耳鳴。腰為腎之府，腎陰虛虧，則腰酸疼痛。濕熱之邪未清，腎之陰液已虧，故小便澀痛。舌紅少苦、脈細(xì)數(shù)，均為腎陰不足的表現(xiàn)。
4、膀膚濕熱
發(fā)病較急，小便頻數(shù)短赤，甚則尿血，尿道灼熱疼 痛，尿下淋瀝混濁，常伴惡寒發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)有力。本證多由于濕熱下注，膀朧氣化失常，水道不利而致。濕熱傷及血絡(luò)， 迫血妄行，可見血尿。濕熱化火，熏灼尿道，故尿道灼熱疼痛。
證候分析：脾腎氣虛，脾虛無以制水，腎虛不能化水，以致膀胱失約，故小便頻數(shù)，淋瀝不盡。脾虛失運(yùn)，則納呆便溏。脾腎氣虛，故神疲面黃。這種尿路感染的類型包括脾腎不足，氣化失利，水濕內(nèi)停壩帥民瞼浮腫。陽氣不足，不能溫煦四肢測(cè)手足不溫。舌淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)無力，均為脾腎兩虛的表現(xiàn)。這是尿路感染的分型中比較常見的一種。
溫馨提示：外陰部潮濕、分泌物較多，是細(xì)菌最容易生長(zhǎng)繁殖的部位，也是引起尿路感染最常見的病原體。 保持陰部清潔，可以減少細(xì)菌侵入機(jī)體的機(jī)會(huì)，從而降低尿路感染患病的可能性。
【參考文獻(xiàn)：《泌尿外科診療手冊(cè)》《泌尿外科疾病常識(shí)及康復(fù)指導(dǎo)》】