中耳炎這種疾病的類(lèi)型是很多的,急性的中耳炎是中耳炎的一種,常常表現(xiàn)在孩子身上出現(xiàn),患者要及時(shí)的診治,急性中耳炎的診斷有哪些呢?主要表現(xiàn)為以下內(nèi)容。
OME指中耳內(nèi)有滲液持續(xù)6周以上,但無(wú)急性感染的癥狀和體征;而急性中耳炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是中耳滲出伴有急性全身性和(或)局部癥狀,如發(fā)熱、易激惹、頭痛、耳痛、嘔吐、腹瀉等,體檢有耳廓牽拉痛、傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退,耳鏡則可見(jiàn)鼓膜充血、膨出或緊張呈暗紅或可視標(biāo)志區(qū)消失、鼓膜運(yùn)動(dòng)減弱、鼓膜后見(jiàn)黃色膿液或鼓膜穿孔。近年強(qiáng)調(diào)檢查鼓膜應(yīng)使用充氣耳鏡,因其不僅能觀察鼓膜的炎性改變,還可觀察鼓膜的運(yùn)動(dòng)度等,從而及早作出急性中耳炎的診斷。
持續(xù)性急性中耳炎(pAON)是指在使用抗生素治療期間急性中耳炎感染的癥狀、體征依然存在(即治療失敗)和(或)在完成急性中耳炎抗生素療程后1個(gè)月內(nèi)叉復(fù)發(fā)者。
復(fù)發(fā)性急性中耳炎(rAOM)指6個(gè)月內(nèi)有3次或1年中有≥4敬典型急性中耳炎 發(fā)作,rAOM的診斷不能只重視復(fù)發(fā)次數(shù),更應(yīng)強(qiáng)調(diào)每次發(fā)作必須符臺(tái)AOM診斷標(biāo)準(zhǔn)。
我國(guó)兒科目前對(duì)急性中耳炎的漏診或忽略診斷較為普遍,當(dāng)然如果兒科醫(yī)生均能使用耳鏡并在上呼吸道感染時(shí)常規(guī)檢查鼓膜,就會(huì)減少漏診。
急性中耳炎的診斷性檢查如聽(tīng)力測(cè)定、鼓室導(dǎo)抗測(cè)定了解聲能的傳播、聲反射測(cè)定了解中耳有無(wú)積液等,這些檢查在小兒尤其是不合作的小兒很難進(jìn)行。因此確診小兒急性中耳炎仍應(yīng)強(qiáng)調(diào)臨床表現(xiàn)結(jié)合耳鏡所見(jiàn),發(fā)現(xiàn)有中耳內(nèi)積液者應(yīng)做鼓膜穿刺送檢細(xì)菌培養(yǎng)等以明確急性中耳炎病原菌。
急性中耳炎的診斷依據(jù)主要就是以上的這些,為了能讓您更好的就診,患者要及時(shí)的治療,爭(zhēng)取早日擺脫疾病的困擾。