妊娠期腎病綜合癥的類型和治療

　　妊娠期腎病綜合癥是一種嚴重危害孕婦和寶寶身體健康的疾病，大家對妊娠期腎病綜合癥可能還不是很了解，下面求醫(yī)小編主要介紹妊娠期腎病綜合癥的類型和治療。

　　妊娠期腎病綜合癥可分為3型

　　1、單純型

　　既往身體健康，浮腫出現(xiàn)較早；

　　2、腎炎型

　　既往或現(xiàn)在腎炎或隱匿性腎炎，蛋白尿、浮腫在孕期早期出現(xiàn)；

　　3、妊高征型

　　即有腎病綜合癥又有高血壓。

　　妊娠期腎病綜合癥的治療

　　妊娠期腎病綜合癥雖然有著與腎病綜合癥十分類似的臨床特征，但處理上應結(jié)合產(chǎn)科的特征，以綜合治療為主，在治療妊高征的同時治療妊娠期腎病綜合癥。

　?、倌I上腺皮質(zhì)激素治療

　　皮質(zhì)激素的應用同樣是妊娠期腎病綜合癥的首選藥物，但由于妊娠期腎病綜合癥的病理基礎(chǔ)為全身小動脈痙攣，使全身主要臟器功能均受影響。

　　故在皮質(zhì)激素的利用過程中，必須考慮這一因素對藥代動力學的特殊影響，避免使用那些加重臟器負擔而影響藥效發(fā)揮的劑型。腎上腺皮質(zhì)激素的主要副作用。

　　妊娠首3個月使用可能引起畸胎等，后期大量應用，可抑制胎兒下丘腦-垂體，引起腎上腺皮質(zhì)萎縮，出生后產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)功能不全。

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　　可提高血漿膠體滲透壓，改善低蛋白血癥和胎兒的營養(yǎng)狀況，亦有利于降低血脂和減輕水腫。

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　?、茏⒁庋a鈣、降脂，適度利尿

　?、葸m時終止妊娠

　　高度水腫、大量蛋白尿是終止妊娠的指征，但若血壓<160>4。46mmol/L、血肌酐>61。88μmol/L時表示腎功能有損害)，無其他并發(fā)癥，可在嚴密觀察下應用上述方法治療;如發(fā)現(xiàn)腎功能有不可逆下降則應終止妊娠。

　　在妊娠33周以后，嬰兒已有存活可能，如遇嚴重胎盤功能減退時，應及時進行剖宮產(chǎn)，避免胎死宮內(nèi)。