一般來說,嬰兒遠較成人易患耳疾。因嬰幼兒的咽鼓管尚未發(fā)育成熟,咽鼓管僅為成年人的一半長,而且管徑粗,位置較水平,管口常呈開放狀。因此,鼻咽部細菌及分泌物容易經(jīng)過此管進入中耳鼓室而引起中耳炎。
急性中耳炎患兒表現(xiàn)為耳朵疼痛,早期啼哭不止,并經(jīng)常用手抓耳,伴發(fā)熱、拒奶等癥狀。如果伴有鼓膜穿孔,還可見粘液膿性分泌物流出耳外,患兒聽力減退?;剂思毙灾卸祝瑧?yīng)該積極、徹底地治療,防止轉(zhuǎn)為慢性。
對于急性中耳炎,應(yīng)該防患于未然。例如,對人工哺養(yǎng)的嬰兒,尤其是3個月以內(nèi)的嬰兒,要采取正確的喂奶姿勢。若用奶瓶喂奶,不能讓嬰兒平躺仰臥,應(yīng)該先把嬰兒抱起來放在膝上,然后將其頭部斜枕在自己的左臂上,再用右手拿著奶瓶喂奶。喂奶速度也不宜太快、太猛,當嬰兒哭鬧時應(yīng)暫時停喂奶,以免咳嗆將牛奶噴入咽鼓管。
對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,特別在夜間喂奶時,應(yīng)盡量抱起嬰兒,防止因嬰兒頭部位置過低,其口含的剩余奶汁在熟睡后流入咽鼓管內(nèi)而引起炎癥。有的母親白天工作勞累,夜間斜躺在床上喂奶,有時嬰兒還在吃奶而她卻睡著了,這時奶汁可以順著嬰兒的臉流入外耳道內(nèi)引起炎癥。
正確的喂奶方法是:抱起嬰兒喂奶,喂完后輕拍嬰兒背部2—5分鐘。治療急性中耳炎,可以靜脈點滴或肌肉注射青霉素等抗生素;患耳用3%雙氧水充分清洗,若鼓膜未穿孔可滴2.5%氯霉素甘油,鼓膜穿孔可滴0.5%金霉素溶液。同時還應(yīng)注意改善和保持鼻腔和咽鼓管的暢通。