對(duì)于腎臟惡性癌癥和腫瘤,許多人總以為是大人得的病,其實(shí)小孩和大人一樣,他們也會(huì)患惡性癌癥和腫瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì),腎臟癌癥和腫瘤占小兒惡性癌癥和腫瘤的20%左右。其中,腎胚胎癌癥和腫瘤是最為常見(jiàn)的兒兒腎臟惡性癌癥和腫瘤。它是一種腎臟胚胎性癌癥和腫瘤,癌癥和腫瘤組織里面有時(shí)可見(jiàn)平滑肌、橫紋肌、骨或軟骨組織,而且常常與某些先天性畸形如尿道下裂、隱睪癥等同時(shí)存在。有人統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,約有38%的腎胚胎癌癥和腫瘤為遺傳性的,而非遺傳性的則占62%。
腎胚胎癌癥和腫瘤是小兒時(shí)期物有的癌癥和腫瘤,在成年人中則極為少見(jiàn)。發(fā)病大多在5歲以下,尤其是2-3歲的幼兒,隨著年齡的增長(zhǎng),患病者也逐漸減少,無(wú)論是男孩或女孩都要得病。腎胚胎癌癥和腫瘤大多發(fā)生在一側(cè)腎臟,少數(shù)也可累及雙側(cè)。此病生長(zhǎng)非常迅速,常在最初癥狀出現(xiàn)后,一年內(nèi)即發(fā)生轉(zhuǎn)移及死亡。
腎胚胎癌癥和腫瘤在初期及癌癥和腫瘤較小的時(shí)候,可以沒(méi)有什么不適。最初大多是由家人發(fā)現(xiàn)的,少數(shù)則是在定期體格檢查或因其他疾病就醫(yī)時(shí)發(fā)覺(jué)。主要表現(xiàn)是孩子的腹部可見(jiàn)或觸及一個(gè)腫塊,有時(shí)在短時(shí)間內(nèi)腫塊發(fā)展得很大,質(zhì)地比較堅(jiān)硬,壓之無(wú)疼痛感。所以,對(duì)小孩腹部的檢查,對(duì)于早期診斷腎胚胎癌癥和腫瘤有很大幫助。此外,患兒還可出現(xiàn)貧血,以及原因不明的發(fā)熱和腹痛,約有1/4患兒還可出現(xiàn)血尿。
如果發(fā)現(xiàn)孩子腹部腫塊,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查,目前有以下幾種方法:
1、腹部和胸部X線攝片。腹部攝片可以初步確定是不是腎臟里長(zhǎng)有腫塊,胸部X片則可了解肺部是否有癌癥和腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移,因?yàn)槟I胚胎癌癥和腫瘤常常在早期就擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到肺部。
2、B型超聲波檢查對(duì)診斷有較大幫助。
3、腎臟同位素掃描可進(jìn)一步了解癌癥和腫瘤長(zhǎng)在腎臟的哪個(gè)部位。
4、靜脈腎盂造影術(shù)對(duì)診斷有決定性意義。
5、有條件的可作CT檢查。
近年來(lái),在小兒惡性癌癥和腫瘤中,腎胚胎癌癥和腫瘤是治療效果最好的一種。有些患兒即使已出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移。仍有可能獲得治愈。