糖尿病患者懷孕存在一定的風(fēng)險(xiǎn)的,所以妊娠期糖尿病患者可能面對的風(fēng)險(xiǎn)更大,所以在治療上也應(yīng)該更加用心,無論在藥物選擇方面還是治療方案制定上都要格外謹(jǐn)慎。妊娠期糖尿病應(yīng)該如何治療呢?下面我們就具體談?wù)勥@個(gè)問題。
妊娠期糖尿病的安全用藥
糖尿病患者在更換服用藥物時(shí),最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。因?yàn)椴煌a(chǎn)廠家和不同類型的藥物,一般單個(gè)的規(guī)格會(huì)存在差別,服藥的劑量和時(shí)間、頻率相應(yīng)也會(huì)有不同的要求,不在醫(yī)生指導(dǎo)下擅自換藥,一旦藥量突然減少就會(huì)導(dǎo)致病情加重,有時(shí)甚至還會(huì)出現(xiàn)急性并發(fā)癥。相反,如果服藥劑量增大,還會(huì)出現(xiàn)血糖過低,嚴(yán)重的會(huì)使患者昏迷甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。因此,糖尿病人換藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
妊娠期糖尿病的治療用藥
治療糖尿病的藥物一般分為普通片、控釋片和緩釋片,種類不同服用的時(shí)間也有所差異。而且,不同藥物代謝也都各有特點(diǎn),有些是長效的、有些是短效的,有些是降空腹血糖的、有些是降餐后血糖的,有些是消除或減輕胰島素抵抗的。因此,不同的病癥適用的藥物也會(huì)有所不同,這也是糖尿病患者切勿盲目、隨意更換藥物的原因。目前在美國有13%婦產(chǎn)科醫(yī)生把格列苯脲作為GDM的一線用藥。
1、對飲食營養(yǎng)治療不能控制的GDM患者,胰島素是主要的治療藥物。
2、口服降糖藥治療GDM尚存爭議。由于妊娠期用藥的特殊性,一直將口服降糖藥治療列為妊娠期禁忌。既往研究認(rèn)為,妊娠期應(yīng)禁用口服降糖藥,因其有增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)。然而越來越多新發(fā)現(xiàn)表明,對于糖尿病的妊娠婦女,一些口服降糖藥是安全有效的。
3、飲食營養(yǎng)療法對于GDM患者來說十分重要,部分GDM患者僅需飲食營養(yǎng)控制即可維持血糖在正常范圍,因此所有GDM產(chǎn)婦均應(yīng)盡可能接受營養(yǎng)學(xué)家的營養(yǎng)咨詢意見,制定個(gè)體化的營養(yǎng)治療方案。
4、GDM的運(yùn)動(dòng)治療已得到廣泛關(guān)注和認(rèn)可。婦女孕前和孕期經(jīng)常保持運(yùn)動(dòng)可以減少GDM發(fā)生。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以降低GDM孕婦產(chǎn)后發(fā)生2型糖尿病的幾率。更多妊娠期糖尿病用藥詳情>>>>