小兒血管瘤有時不必治療就可痊愈，但具有危險性的嬰兒血管瘤，如長在眼睛、咽喉、肢體末端，則需特別留意。一般實驗室檢查結果無特異發(fā)現(xiàn)，伴有耳鳴、癲癇等表現(xiàn)者，可做腦CT、血管造影等檢查。其他綜合征根據(jù)臨床選擇B超、X線等相應檢查。
一、實驗室檢查
1.瘤體外觀特征(葡萄酒斑狀或楊梅狀等)。
2.壓之褪色或縮小。
3.體位元試驗陽性，捫診及靜脈石，穿刺抽出凝全血(海綿型)，捫有搏動感，聽診吹風樣雜音，壓閉供血動脈及雜音消失(蔓狀型)。
4.血管造影示瘤區(qū)造影劑濃聚或血管畸形。
5.病理組織學檢查確診。
二、診斷要點
1.大多數(shù)血管瘤為先天性，少數(shù)為后天發(fā)生。
2.淺部血管瘤與正常皮膚齊平或稍高，形狀不規(guī)則，呈鮮紅或紫紅色，質(zhì)軟。深部血管瘤捫診柔軟有波動感，穿刺為血液，體位試驗可為陽性。
3.頜骨中心性血管瘤多在拔牙后或自發(fā)性出血而被發(fā)現(xiàn)。可有頜骨膨隆，X線示骨小梁破壞，呈蜂房狀陰影。
4.深部血管瘤可借助頸動脈造影或局部瘤腔造影證實。
三、鑒別
與血管球瘤、血管肉瘤等相鑒別，其特點如下：
1.血管球瘤指、趾甲床及其附近的銳性疼痛性腫物。寒冷刺激時疼痛尤甚。位于甲下者，可見指、趾甲局部隆起，表面可呈淺紅色、紫色或稍暗，多不讓觸碰。
2.血管肉瘤較少見，腫瘤呈結節(jié)狀，無痛，紫紅色，淺表者易出血和破潰。鏡下所見眾多的雜亂無章的腫瘤性血管，瘤細胞在基底膜內(nèi)增生，可貼附于血管內(nèi)壁，形成結節(jié)狀突出于管腔。瘤細胞多呈梭形，未分化者呈多邊形，類內(nèi)皮細胞樣，核大，深染，核分裂較多?？梢姷蕉嗪肆鼍藜毎?/p>
免疫組化對確定診斷及鑒別診斷有重要意義。可選擇敏感的內(nèi)皮標記物，第八因子相關抗原，CD31、CD34等對確定診斷有重要幫助。
溫馨提示：孩子在出生后右嘴角邊長了一個印，這個印有時會變成紅疙瘩，不痛不癢，隨著孩子的成長逐漸增大，而且有時明顯有時不明顯，這些癥狀符合血管病的診斷條件。這種病臨床診斷根據(jù)血管的大小和形狀分為四型，即鮮紅斑痣、草莓狀血管病、海綿狀血管病和混合型血管瘤。你的孩子患的是鮮紅斑痣，俗稱紅痣。紅痣一般在孩子哭鬧、用力排便或局部受到刺激時，血管擴張，顏色會變深，用手指按壓時顏色會變淺或褪色。