解脲脲原體，也許很多人并不熟悉。它是臨床上孕前檢查中常規(guī)的檢查項(xiàng)目。傳染方式主要是通過性生活及不潔性交后。
據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)報(bào)道，解脲支原體感染與不孕癥的發(fā)生有相關(guān)關(guān)系。醫(yī)學(xué)理論中認(rèn)為解脲支原體會(huì)引起孕婦宮內(nèi)感染，可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低體重兒等不良后果。因此一旦檢查出解脲脲原體為陽性，同時(shí)又有生育打算的夫妻，應(yīng)該先積極予以治療。如果夫妻一方查出解脲脲原體陽性，另一方也應(yīng)該做檢查，治療用藥的過程中避免性生活，避免發(fā)生交叉感染。
當(dāng)然，臨床上不排除正常人也可能攜帶解脲脲原體，就好比一個(gè)健康的正常人，體內(nèi)也有可能檢測(cè)到感冒病毒一樣。這種屬于解脲脲原體的攜帶者，而非感染者。解脲支原體感染的治療，建議權(quán)衡利弊，慎重進(jìn)行。因?yàn)檫^量的服用抗生素，容易導(dǎo)致體內(nèi)的菌群失衡，反而破壞了菌群的平衡系統(tǒng)。同時(shí)，濫用抗生素可能是導(dǎo)致解脲支原體耐藥的重要因素。因此治療解脲支原體之前患者都需要做藥敏試驗(yàn)，有針對(duì)性的選擇抗生素藥物。未孕婦女可服用美滿霉素、紅霉素、阿奇霉素等藥物進(jìn)行治療，孕婦只限用紅霉素治療。當(dāng)然具體用藥還需要患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
解脲支原體感染是目前醫(yī)學(xué)界爭(zhēng)議頗多的問題。生殖道解脲支原體感染不僅存在于性病病人中，在健康人，甚至嬰幼兒中也同樣存在泌尿生殖道支原體的寄居。當(dāng)人體免疫力低下、內(nèi)分泌激素發(fā)生變化時(shí)，解脲支原體這些常住的菌群會(huì)變成致病菌，引起感染。外界的感染途徑主要是接觸被感染的共場(chǎng)所的坐便器、浴盆、使用不潔衛(wèi)生紙等，這些因素都有可能造成感染。而當(dāng)人體免疫力處于一個(gè)比較好的狀態(tài)時(shí)，菌群也在一個(gè)相對(duì)平衡的狀態(tài)下生存時(shí)，它是不會(huì)導(dǎo)致一系列的感染癥狀的。這就是為什么很多患者會(huì)表示自己無任何不適癥狀，為什么還能檢測(cè)出解脲支原體的道理。
關(guān)于解脲支原體如今在臨床上的治療態(tài)度存在著兩個(gè)重大分歧：一種是醫(yī)生讓患者長(zhǎng)時(shí)間口服或者注射抗生素進(jìn)行治療，而解脲支原體存在很大程度的復(fù)發(fā)性，讓患者花了錢看不到結(jié)果，加大了患者的心理壓力。還有一種則是，醫(yī)生認(rèn)為解脲支原體可能存在于相當(dāng)一部分正常健康人群中，如果沒有出現(xiàn)任何的不適癥狀，則可歸類于攜帶者，而無須特殊治療。而一般臨床經(jīng)驗(yàn)頗為豐富的大夫，更傾向于后者的治療態(tài)度。因此患者一旦被檢測(cè)出解脲支原體，不用過于擔(dān)心，也不用被一些以盈利為目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)而“忽悠”住。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行理性分析，聽從大夫建議進(jìn)行合理治療。
【本文由執(zhí)業(yè)醫(yī)師 熊越 供稿】