變應(yīng)性血管炎由變態(tài)反應(yīng)引起血管的炎性改變。本病輕重不一,輕者僅有皮損數(shù)周可愈,嚴(yán)重者可有多臟器受損,甚至危及生命。下面是對于變應(yīng)性血管炎的一些相關(guān)原因的介紹,希望對你有一定的幫助。
變應(yīng)性血管炎急性期病程可持續(xù)數(shù)周,病變消退后常留下色素沉著。部分病人可反復(fù)發(fā)作,少數(shù)患者轉(zhuǎn)變?yōu)槁赃^程,持續(xù)數(shù)月或數(shù)年。變應(yīng)性血管炎主要為一兒科疾病,多數(shù)發(fā)生于7歲前,但成人甚至老年人亦可發(fā)生。
變應(yīng)性血管炎的病因:
1、藥物因素
本病發(fā)病因素較復(fù)雜,一般認(rèn)為最常見的致病藥物有巴比妥酸鹽類,酚噻嗪類,磺胺類,青霉素,碘化物類,阿斯匹林及異體蛋白等,殺蟲劑,除草劑及石油產(chǎn)物也與本病有關(guān)。
2、感染
感染也是一個重要因素,如病毒,鏈球菌,結(jié)核桿菌,麻風(fēng)桿菌等,真菌及原蟲認(rèn)為也是一種致病因素,細(xì)菌刺激血管壁使血管通透性增加,同時吸引中性多核白細(xì)胞聚集在免疫復(fù)合物沉積部位,引起炎性細(xì)胞浸潤。
3、內(nèi)在性疾病
此外有內(nèi)在性的疾病,如冷凍蛋白血癥,高球蛋白血癥,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等也可引起本病。
變應(yīng)性血管炎的發(fā)病機制:
大多數(shù)因子均非直接致病者,僅鏈球菌的M蛋白,結(jié)核分枝桿菌,乙型肝炎表現(xiàn)抗原被證明有直接致病意義,這三種抗原總是有一種抗原與其相應(yīng)的抗體在同樣血管中的同一種方式共同出現(xiàn),當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)抗原進入血液循環(huán),產(chǎn)生特異性抗體,特別是IgG或IgM,抗原抗體在血流中或在組織間隙中形成免疫復(fù)合物。
而這種復(fù)合物沉積在血管壁及周圍組織中,激活被體C3產(chǎn)生過敏毒素,引起肥大細(xì)胞釋放組織胺,使血管通透性增加,同時吸引中性多核白細(xì)胞聚集在免疫復(fù)合物沉積部位,引起炎性細(xì)胞浸潤,粘附在血小板和中性多核白細(xì)胞表面的免疫復(fù)合物,再結(jié)合補體使補體再激活,引起補體順序反應(yīng),引起血小板及中性多核白細(xì)胞溶解。
此時血小板釋放出凝血因子及血管活性物質(zhì),引起纖維蛋白沉積及出血,此時中性多核白細(xì)胞釋放出膠原酶,彈力酶及其他水解酶,其破壞膠原纖維,彈力纖維,基底膜及周圍組織,使血管壁有炎性細(xì)胞浸潤,纖維蛋白沉積血管壁破壞壞死,引起血管炎的各種癥狀。