皮膚血管炎多發(fā)生在青壯年，是多種原因引起的主要累及真皮淺層小血管的過(guò)敏性炎癥性皮膚病，好發(fā)于四肢，以小腿、踝周尤顯著。臨床表現(xiàn)有丘疹紫癜、風(fēng)團(tuán)、小水皰、多形性紅斑、小結(jié)節(jié)，以紅斑和結(jié)節(jié)較常見(jiàn)，病程慢性，可遷延達(dá)數(shù)年之久。
癥狀
皮膚性血管炎損害均先見(jiàn)于兩小腿，尤其是小腿的下2/3，呈散在分布，不限于伸面或屈面。在反復(fù)發(fā)作過(guò)程中逐漸累及大腿和臀部，偶有累及前臂者，以大腿下部?jī)蓚?cè)為多?；颊呦雀芯植刻弁春蛪和?，而后觸及皮下結(jié)節(jié)，數(shù)目常在10 個(gè)以內(nèi)，當(dāng)其他部位受累時(shí)，不僅損害數(shù)目增多，并因部位不同，損害形態(tài)亦稍有變異。一般約為蠶豆至楊梅大小，邊緣可觸及，中等硬度。
初發(fā)損害較小而位置較深，故多呈膚色，或?yàn)榈t色至鮮紅色，隨著持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，紅色可加深。在3～4 周內(nèi)，紅色先退，殘留輕度色素沉著斑，而結(jié)節(jié)損害完全消退則較晚些。有一種比較特征的損害，其持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，較前述損害稍大些，呈紫紅或暗紅色，中央皮膚光滑發(fā)亮，甚至脫屑，或有柔軟感，但從不破潰，吸收后亦無(wú)皮膚萎縮凹陷現(xiàn)象。臀部和大腿損害位置均較深，一般較硬，皮膚不紅或呈淡紅色，多數(shù)只可觸及。外踝后損害為扁平狀的圓形硬結(jié)，皮膚顏色為淡紅，周圍組織水腫明顯。所有損害均散在分布，少見(jiàn)擴(kuò)大融合傾向者。
全身性癥狀依發(fā)病緩急而不同，一般是困倦不適，或食欲不振。多數(shù)病例不發(fā)熱，少數(shù)病例下午低熱，勞累后升高;或有在結(jié)節(jié)發(fā)作之前后幾天內(nèi)高熱的。較特別的是少數(shù)患者午后畏寒甚至寒戰(zhàn)，繼以發(fā)熱，午夜出汗退熱，次晨如常。無(wú)持續(xù)高熱病例。在損害發(fā)作期下肢酸軟無(wú)力，肌肉脹痛。若損害數(shù)目較多，小腿下部可出現(xiàn)輕度水腫。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，以膝關(guān)節(jié)為多，無(wú)紅腫及功能障礙。