下肢發(fā)生紅斑結(jié)節(jié)為主,有壓痛,也可伴有紫癜 、紫癜性丘疹、風(fēng)團(tuán)、丘皰等皮損。皮膚組織病理表現(xiàn)血管壁有炎性細(xì)胞浸潤,主要為多核白細(xì)胞及纖維蛋白沉積,血管周圍有多核白細(xì)胞浸潤,伴有核塵及紅細(xì)胞滲出。
1、過敏性紫癜
多發(fā)生在兒童及青少年,多發(fā)生在下肢以淤斑、淤點(diǎn)為最多見的皮損,可伴有關(guān)節(jié)痛。血小板正常,尿常規(guī)可有蛋白尿和血尿,有時(shí)偶見消化道出血癥狀。
2、皮膚型結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
多在下肢,有沿小動(dòng)脈分布的皮下結(jié)節(jié),自覺疼痛明顯及明顯的壓痛,皮膚組織病理表現(xiàn)小動(dòng)脈炎及小動(dòng)脈壞死。
3、結(jié)節(jié)性血管炎
好發(fā)于下肢,特別是小腿后側(cè),亦可發(fā)生于大腿及上臂。結(jié)節(jié)有自發(fā)痛或壓痛,發(fā)展慢,表面皮膚紅熱。有的結(jié)節(jié)排列呈線狀,沿皮膚淺靜脈走行方向發(fā)生。多不發(fā)生潰瘍,約2—4周消失或遺留纖維性結(jié)節(jié),消失很慢。結(jié)節(jié)常經(jīng)一定時(shí)間反復(fù)發(fā)作。
4、結(jié)節(jié)性紅斑
結(jié)節(jié)性紅斑是一種發(fā)生于真皮血管及脂膜的炎癥性皮膚病。特點(diǎn)是雙小腿成批出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),對(duì)稱分布,表面鮮紅光亮,疼痛,一般不破潰。病程急性,經(jīng)數(shù)周消退后不留瘢痕。本病好發(fā)于青年女性。
5、結(jié)節(jié)性脂膜炎
好發(fā)于青壯年女性,以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征,結(jié)節(jié)消退后局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著,常伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛與肌痛等全身癥狀。