中醫(yī)認(rèn)為,氣虛體質(zhì)的形成一方面是因?yàn)橄忍旆A賦不足,在胚胎時(shí)就為氣虛體質(zhì)的形成奠定了基礎(chǔ);另一方面是由于后天失養(yǎng),如"久臥傷氣"、"勞則氣調(diào)理氣虛的五種中成藥偏于肺氣虛者,尤其經(jīng)常無力,說話聲音低弱,經(jīng)常感冒,出汗的,可選用玉屏風(fēng)散。
肺氣虛可由勞傷、久咳、暑熱及重病之后,或脾虛不能上升清氣于肺,而致肺氣虧少,功能活動(dòng)減弱,形成肺氣虛證。身體虛弱、面色蒼白、呼吸短促、四肢乏力、頭暈、動(dòng)則汗出、語聲低微等。包括元?dú)?、宗氣、衛(wèi)氣的虛損,以及氣的推動(dòng)、溫煦、防御、固攝和氣化功能的減退,從而導(dǎo)致機(jī)體的某些功能活動(dòng)低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的現(xiàn)象。
凡能導(dǎo)致肺氣不足,或脾氣虧虛的各種因素,都可能成為脾肺氣虛便秘的致病原因。年老體弱,肺氣不足,或久病咳喘,耗傷肺氣,肺氣先虛,不能助脾運(yùn)化水谷精微,久而聚濕為痰飲;或肺氣虛,通調(diào)水道失司,不濕困脾,健運(yùn)失職,皆可為肺虛及脾,而成脾肺兩虛證,從而引發(fā)脾肺氣虛便秘。若飲食不節(jié),脾氣受損,或勞倦內(nèi)傷,脾氣虧虛,則不能生化水谷精微以養(yǎng)肺,所謂“土不生金”,致脾肺兩虛;同時(shí)脾運(yùn)不健,水濕易于停聚,而為痰濕阻肺,此皆為脾虛及肺,而成脾肺兩虛。
因此,脾肺兩虛有肺虛及脾、脾虛及肺之不同。久病肺氣虛弱,影響及脾,導(dǎo)致脾氣亦虛;或勞倦傷脾,氣血生化之源不足,肺失所養(yǎng),而致肺氣虛;或其他慢性病影響肺脾兩臟等引起。肺氣的宣發(fā)與速降對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起疏通和調(diào)節(jié)作用。而肺又與大腸相表里,通過經(jīng)脈相互絡(luò)屬,即手太陰肺經(jīng)絡(luò)大腸,手陽大腸經(jīng)絡(luò)肺。
大腸的傳導(dǎo)功能要依賴于肺氣的清肅下降。肺氣清肅下降,大腸之氣隨之而降,從而糟粕能下。如肺失肅降,則大腸之氣亦不下降,故導(dǎo)致大便秘結(jié)。如果肺陰虧虛,津液不布大腸,大腸就失去滋潤(rùn),導(dǎo)致便秘。
病因總結(jié)
抵抗力下降
肺氣虛可由勞傷、久咳、暑熱及重病之后,或脾虛不能上升清氣于肺,而致肺氣虧少,功能活動(dòng)減弱,形成肺氣虛證。
慢性肺部疾病
多由久咳耗傷肺氣,或乎素體弱,肺氣不足,或因脾虛,水谷精微不能上榮于肺所致。多見于疾病的后期或慢性肺系疾患之中,屬虛證。
環(huán)境因素
物理環(huán)境或化學(xué)環(huán)境導(dǎo)致機(jī)體系統(tǒng)不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)導(dǎo)致呼吸困難,功能活動(dòng)減少。