心肌炎是很常見的心臟病之一，但是心肌炎癥狀很隱蔽，很容易被人們所忽視。心肌炎是指心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，可分為感染性和非感染性兩大類。心肌炎的癥狀輕重不一，情嚴(yán)重程度不等。輕者可無自覺癥狀，嚴(yán)重者可表現(xiàn)為猝死、嚴(yán)重心律失常、心源性休克或心力衰竭，導(dǎo)致急性期死亡。很多人不知道如何診斷出重癥心肌炎疾病，下面我們就一起看看關(guān)于重癥心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
重癥心肌炎診斷主要指標(biāo)：
1、心臟擴(kuò)大。
2、急慢性心功能不全或心腦綜合征。
3、發(fā)病早期有CK-MB增高 6.心肌同位素掃描陽性。
4、有奔馬律或心包摩擦音。
5、心電圖有嚴(yán)重心律失常，包括除頻偶發(fā)性早搏外的異位節(jié)律，II型或II型以上 的A-VB，以及竇房或雙束支、三束支傳導(dǎo)阻滯或ST-T改變或低電壓。
重癥心肌炎診斷次要指標(biāo)：
1、心電圖有輕度改變，即主要指標(biāo)中心電圖改變以外的心電圖異常改變，或運(yùn)動(dòng) 實(shí)驗(yàn)陽性。
2、發(fā)病同時(shí)或1-3周前有上呼吸道感染腹瀉等病毒感染史。
3、有明顯乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛、手足涼等癥 狀至少二種。嬰兒可有拒食、紫紺、四肢涼、雙眼凝視等，新生兒可結(jié)合母親流 行病學(xué)史作出診斷。
4、病程早期有CPK、CPK-MB、GOT、 HBDH、LDH及LDH1增高，病程中多有 抗心肌抗體增高。
5、心尖第1心音明顯低鈍或安靜時(shí)有心動(dòng)過速。
溫馨提示：
患者應(yīng)臥床休息，以減輕組織損傷，病變加速恢復(fù)。伴有心律失常，應(yīng)臥床休息2～4周，然后逐漸增加活動(dòng)量，嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者，應(yīng)休息6個(gè)月至一年，直到臨床癥狀完全消失，心臟大小恢復(fù)正常。免疫抑制劑：激素的應(yīng)用尚有爭論醫(yī)，但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯，心原性休克心功能不全者均可應(yīng)用激素。
【參考文獻(xiàn)：《心肌炎》、《心肌炎合理用藥210問》】