腦癱與那些疾病類似?腦癱。是指從出生后一個月內腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。是小兒時期常見的中樞神經障礙綜合征,病變部位在腦,累及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。腦癱與那些疾病類似?
引發(fā)小兒腦癱的原因有很多,具體歸納為以下幾點:父母親吸煙、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產或服用避孕藥治療不孕的藥物、保胎藥等;高產次、早產、流產史、雙胎或多胎等,胎兒發(fā)育遲緩,宮內感染、宮內窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良、臍帶繞頸、產鉗分娩、臀位產產程長、早產兒或過期產兒低出生體重兒,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內出血、感染、中毒及營養(yǎng)不良等。
(1)進行性肌營養(yǎng)不良癥。指肌肉處于一種逐年逐月變得無力的狀況。這種患兒占癱瘓兒童的2.86%左右,大多由遺傳因素造成,常常在3~5 歲時出現(xiàn)早期癥狀,動作顯得笨拙、遲緩,或由于腳無法放平而開始踮著腳走路,易摔跤。隨后幾年內,病情逐漸惡化,出現(xiàn)肌肉無力,最終變得無法行走,亦會出現(xiàn)關節(jié)的攣縮或畸形等。在體檢時,腱反射不易引出,沒有病理性反射。常見的早期表現(xiàn)為:患兒從地上爬起時,常需用手撐在大腿上才能站起。
(2)小兒麻痹癥。主要是由于病毒感染所致,發(fā)病年齡主要是在8~24個月的嬰兒,發(fā)生癱瘓的肢體多見于下肢,其膝腱反射或其他腱反射皆減弱或消失。此種癱瘓表現(xiàn)為弛緩型。另外此癥一般不影響患兒的智力、思維、感覺系統(tǒng),亦不會加重。
(3)先天性肌弛緩。患兒生后即有明顯的肌力低下、無力、深反射減弱或消失。平時常易并發(fā)呼吸道感染。本病有時誤診為肌張力低下型腦性癱瘓,但后者腱反射一般能引出。
(4)進行性脊肌萎縮癥。嬰兒型脊肌萎縮癥,于嬰兒期起病,肌無力呈進行性加重,肌肉萎縮明顯,腱反射減退或消失,常因呼吸肌功能不全而反復呼吸道感染。肌肉活檢可助確診。
(5)腦發(fā)育畸形。腦容易發(fā)生種種畸形,也可和顏面、臟器等畸形屏時發(fā)生。其中,狹顱癥患兒的頭顱比同齡兒小,大腦亦相應小,表現(xiàn)為重度智力低下和痙攣型四時癱 并常常并發(fā)癲癇。腦畸形通常以智能低下為主,時而并發(fā)腦性癱瘓,通過CT可以確診。