胸膜炎類型雖說種類很少,但也存在一些非常危重的類型,其中結(jié)核性胸膜炎就是需要多加注意的了,而此外也有一些比較不常見的類型種類,比如風濕性胸膜炎,這種就是由于一些風濕病引起的,但是在治療上還是比較簡單,重點要關(guān)注的就是患者身體發(fā)生的并發(fā)癥情況。
滲出性胸膜炎類型須與細菌性肺炎和胸膜炎類型以及惡性胸腔積液進行鑒別。
1.細菌性肺炎結(jié)核性胸膜炎的急性期常有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、氣促,血白細胞增多,胸片X線表現(xiàn)高密度均勻陰影,易誤診為肺炎。但肺炎時咳嗽多有痰,常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征,痰涂片或培養(yǎng)??砂l(fā)現(xiàn)致病菌。結(jié)核性胸膜炎類型則以干咳為主,胸部為積液體征,PPD試驗可陽性。
2.類肺炎性胸腔積液發(fā)生于細菌性肺炎、肺膿腫和支氣管擴張伴有胸腔積液者,患者多有肺部病變的病史,積液量不多,見于病變的同側(cè)。胸液白細胞數(shù)明顯增多,以中性粒細胞為主,胸液培養(yǎng)可有致病菌生長。
3.惡性胸腔積液肺部惡性腫瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或轉(zhuǎn)移、胸膜間皮瘤等均可產(chǎn)生胸腔積液,而以肺部腫瘤伴發(fā)胸腔積液最為常見。
4.結(jié)核性胸膜炎有時須與系統(tǒng)性紅斑狼瘡性胸膜炎類型、類風濕性胸膜炎等伴有胸腔積液者鑒別,這些疾病均有各自的臨床特點,胸膜炎類型鑒別不難。
綜上所述的一些胸膜炎類型,其實在檢查中或者是生活中并不難發(fā)現(xiàn),但很多人由于不了解近些年的醫(yī)學發(fā)展仍然認為結(jié)核不可治愈,其實只要積極的詢問專業(yè)醫(yī)生就可以排除這種憂慮,只要認真對待身體對待疾病,沒有不能治愈的胸膜炎。