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膿胸的常見護(hù)理診斷和護(hù)理措施

  膿胸的常見護(hù)理診斷和護(hù)理措施

  護(hù)理診斷

  1.體溫過高 與感染有關(guān)。

  2.氣體交換受損 與膿腫壓迫肺組織,通氣換氣量不足有關(guān)。

  3.清理呼吸道低效 與膿液引流不暢有關(guān)。

  4.營養(yǎng)不足 與長期感染發(fā)熱有關(guān)。

  5.疼痛 與感染有關(guān)。

  護(hù)理措施

  全身方面:增加營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理必要時(shí)少量多次輸血;

  局部方面:穿刺抽膿過程中注意觀察病人情況(正常為胸部有輕松感、氣管內(nèi)發(fā)癢欲咳,說明肺逐步膨脹復(fù)張;異常為劇烈胸痛、呼吸困難、氣短、出大汗,則意味可能穿刺過深而劃破刺傷肺表面),穿刺后觀察病人有無咯血、呼吸困難等癥狀;閉式胸膜腔引流護(hù)理。

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