急性乳腺炎，中醫(yī)稱之為乳癰。本病的發(fā)生多由于情志內傷，肝氣不舒，產后飲食厚味，胃中積熱，每可引起肝胃不和。急性乳腺炎的中醫(yī)分期治療，臨床效果良好，根據經脈循行分布，乳頭屬足厥明肝經，主疏泄條達，調節(jié)乳汁分泌;乳房屬足陽明胃經;乳汁為氣血所化，源出于胃，實力水谷之精華。若肝氣不舒，厥陰之氣不行而失于疏泄，胃熱壅滯，與陽明之熱蘊結，以致經絡阻塞，氣血瘀滯而發(fā)為乳痛。
急性乳腺炎的中醫(yī)分期治療：
急性乳腺炎的初起階段主要表現為乳汁淤積，熱毒內盛，其治療原則為疏肝清熱、通乳消腫，可用瓜蔞牛蒡湯加減，藥用瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、甘草、連翹等。通乳加穿山甲、木通、王不留行;氣郁加橘葉、川楝子;發(fā)熱明顯加生石膏、重用黃芩;腫脹痛者加乳香、沒藥、赤芍;需要回乳者加焦山楂、焦麥芽。同時可予外敷金黃膏、玉露膏;或用芒硝溶液濕敷。對乳汁排出不暢者，可定時進行乳房按摩。
急性乳腺炎成膿期如膿腫確已形成，則應及時予以切開排膿。切開時應在腫塊變軟、皮膚透亮、波動感及壓痛最明顯處切開。術前應嚴格按照無菌操作的手術程序進行有關的消毒及準備工作，讓患者取一合適的體位。向患者交代病情及手術步驟，取得患者的配合。術中手法應輕柔，避免手法粗魯或患者突然的動作引起意外事故。不要在患者饑餓、疲勞、睡眠不足等狀態(tài)時手術，以免發(fā)生刀暈。操作時切口應按輻射狀方向，以免損傷乳管，如果膿腫位于乳暈處，則可沿乳暈邊緣行弧形切口;刀尖宜向上輕挑，便于掌握切口的大小、深淺及方向，避免手術刀向下切割太過，導致切口過深、過大;切口應選在膿腫稍低的位置，以使膿液暢流，不致形成袋膿。切開后讓膿汁自行流出或稍稍加壓，助其排出，不可強力擠壓，以免感染擴散。如果為乳房深部膿腫，則應在乳房下緣作弓形切口，將乳房與胸大肌筋膜分離后，上翻乳房，切開膿腔，引流膿液。如果膿腫較小而淺，則可穿刺后用16號針管將膿液抽出，并外敷金黃膏，結合其他治療，可免去切開之苦。
必要時可用適當的西醫(yī)西藥治療，如口服或注射抗菌素。特別是嚴重的感染，局部及全身癥狀明顯時，應早期足量應用有效的抗菌素。目前，各類抗菌素不斷更新換代，但對急性乳腺炎來說，普通青霉素仍是極其有效的，建議只要不過敏，抗菌素宜首選青霉素，以靜脈注射效果為好。最好不要圖省事，而只用抗菌素治療，不接受中醫(yī)中藥治療。單用抗菌素有時會使乳房的急性炎癥遷延難愈，形成僵塊。由于中醫(yī)中藥治療本病有明顯的優(yōu)勢，故應以中醫(yī)中藥為主，在適當的時機予以適當的抗菌素治療，臨床會取得很好的療效。
溫馨提示：急性乳腺炎起病急，病情發(fā)展很快，當初期癥狀出現時，患者應該及時就診，以免耽誤治療，使病情加重，遭受不必要的痛苦。