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慢性心力衰竭診斷和鑒別診斷

  慢性心力衰竭診斷和鑒別診斷是中醫(yī)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  慢性心力衰竭如何診斷呢?慢性心力衰竭鑒別診斷方法是什么?我們一起來看看下面的詳細(xì)介紹,以下內(nèi)容僅供參考。

  1.診斷

  有明確器質(zhì)性心臟病的診斷,結(jié)合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查可做出診斷。左心衰竭以呼吸困難,右心衰竭以頸靜脈怒張、肝腫大、下垂性水腫為診斷的重要依據(jù)。

  2.鑒別診斷

  心力衰竭主要應(yīng)與以下疾病鑒別。

  (1)心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別

  心源性哮喘有心臟病史,多見于老年人,有心臟病癥狀及體征,發(fā)作時(shí)強(qiáng)迫端坐位,兩肺以濕性啰音為主,可伴有干性啰音,甚至咳粉紅色泡沫痰;而支氣管哮喘多見于青少年,有過敏史,咳白色黏痰,肺部聽診兩肺滿布哮鳴音。采用支氣管擴(kuò)張劑治療有效則支持診斷支氣管哮喘,對(duì)強(qiáng)心、利尿及擴(kuò)血管藥有效則支持心源性哮喘。

  (2)右心衰竭與心包積液、縮窄性心包炎、肝硬化等引起的水腫和腹水的鑒別

  心包積液、縮窄性心包炎可引起頸靜脈充盈,靜脈壓增高,肝大,腹水;但心尖搏動(dòng)弱,心音低,并有奇脈,超聲心動(dòng)圖有助于鑒別。腹水也可由肝硬化引起,但肝硬化無頸靜脈充盈和肝頸靜脈返流征陽性。

  以上介紹了慢性心力衰竭診斷和鑒別診斷的相關(guān)知識(shí),慢性心力衰竭的危害很大,當(dāng)出現(xiàn)慢性心力衰竭癥狀時(shí)一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,以防延誤病情,錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。希望上述內(nèi)容介紹能給慢性心力衰竭患者帶來幫助。祝您早如康復(fù)!

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