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淺談血栓性靜脈炎的癥狀表現(xiàn)

  血栓性靜脈炎簡(jiǎn)稱靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎,根據(jù)病變部位不同,靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變理化血管內(nèi)膜增生,管腔變窄,血流緩慢。周圍皮膚可呈現(xiàn)充血性紅斑,有時(shí)伴有水腫。

  1.淺表性血栓性靜脈炎

  臨床上常將其分為淺表性良性血栓性靜脈炎和游走性血栓性靜脈炎兩種,其區(qū)別主要是除病因外,前者多累及一條靜脈并繼續(xù)向上發(fā)展;而后者無(wú)一定形式,往往是一條或幾條靜脈同時(shí)或先后受累,此起彼伏地反復(fù)發(fā)作。

  (1)淺表性良性血栓性靜脈炎

  淺表性良性血栓性靜脈炎,按其發(fā)病原因分為;靜脈注射硬化劑,高滲溶液,抗癌藥物等,在內(nèi)膜上引起化學(xué)性刺激,造成廣泛性損傷,產(chǎn)生靜脈炎并導(dǎo)致血栓形成的,稱為化學(xué)性靜脈炎,由靜脈注射,長(zhǎng)期插塑料管,打擊,扭傷等機(jī)械性損傷引起的局限性靜脈炎稱外傷性靜脈炎等。

  (2)游走性血栓性靜脈炎

  主要累及淺靜脈,而腦,肝,腎,腸系膜和肺等的深靜脈亦可發(fā)生,但一般以下肢,臀和腹壁為常見,表現(xiàn)為節(jié)段性皮下硬索或硬結(jié),有疼痛和壓痛,相鄰皮膚紅腫,2~4周后消退,遺留色素沉著斑,而在另一條或另一段靜脈又發(fā)生新的損害,于是一部分消退,一部分新發(fā),以致幾個(gè)部位存在不同期的損害。

  2.深靜脈血栓形成,按其發(fā)生部位和病情不同可分為以下兩種

  (1)小腿深靜脈血栓形成

  常發(fā)生于小腿深部靜脈,如脛后靜脈和腓靜脈等,機(jī)化的血栓可能引起局部靜脈阻塞和炎癥反應(yīng),由于血栓范圍一般較小,炎癥較輕,對(duì)血液回流也不大,其癥狀一般不甚明顯,通常是在活動(dòng)后感腓部肌肉沉重和疼痛,嚴(yán)重時(shí)有抽痛,少數(shù)患者在血栓向近側(cè)擴(kuò)展影響到主干靜脈時(shí)才會(huì)有明顯癥狀,如產(chǎn)生明顯的組織水腫,局部癥狀和發(fā)熱,特征性的表現(xiàn)是腓腸肌處疼痛和壓痛,檢查時(shí)將小腿伸直,足向背屈,腓腸肌內(nèi)病變靜脈受牽引而引起疼痛,稱為 Homan征,Homan征陽(yáng)性,腓腸肌深部組織壓痛(Neuhof征)和被動(dòng)伸足或趾背屈引起小腿下部疼痛,均有助于小腿深部靜脈血栓形成的診斷,另外,腓腸肌周徑較健側(cè)增大5cm以上,踝部輕度水腫伴淺靜脈怒張,也可能是深靜脈血栓形成的表現(xiàn),小腿深靜脈血栓形成雖可兩側(cè)均發(fā)生,但不一定對(duì)稱,可與由心,肝和腎等疾病引起的組織水腫相區(qū)別。

  (2)髂,股血栓性靜脈炎

  綜上所述是關(guān)于血栓性靜脈炎癥狀的簡(jiǎn)單介紹,相信大家對(duì)血栓性靜脈炎的癥狀已經(jīng)比較清楚了,希望大家以后在生活中應(yīng)該注意察覺這些因素,及時(shí)治療,讓疾病遠(yuǎn)離自己的生活。

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