1血栓性靜脈炎簡(jiǎn)介
血栓性靜脈炎簡(jiǎn)介
血栓性靜脈炎是指靜脈血管腔內(nèi)急性非化膿性炎癥的同時(shí)伴有血栓形成，是一種常見(jiàn)的血管血栓性疾病，病變主要累及四肢淺靜脈和深靜脈。血栓可以引起炎癥，炎癥也可以引起血栓，兩者互為因果。
淺靜脈炎患者，患肢局部紅腫，疼痛，行走時(shí)加重，可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結(jié)節(jié)。深部靜脈炎患者，發(fā)病突然，患肢呈凹陷性腫脹，皮膚呈暗紅色，有廣泛的靜脈努張或曲張以及毛細(xì)血管擴(kuò)張;后期出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙性改變，伴有瘀積性皮炎、色素沉著或淺表性潰瘍，股、脛周徑較健肢粗1cm以上，行走時(shí)腫痛加重，靜臥后減輕，靜脈造影可見(jiàn)患肢深靜脈血管狹窄或堵塞。
2血栓性靜脈炎臨床癥狀
血栓性靜脈炎臨床癥狀
可分淺層和深層靜脈炎兩類(lèi)。
(1)淺層靜脈炎，多發(fā)于四肢或胸部的淺表靜脈，沿淺靜脈出現(xiàn)硬條索狀腫痛，短2―5公分 ，長(zhǎng)的如柳條，壓痛明顯，沿靜脈周?chē)械陌榘l(fā)紅腫灼熱炎癥反應(yīng)，約2―4周后，急性癥狀逐漸減退，可與皮膚呈條狀粘連，或條狀灰褐色素沉著。一般患肢無(wú)水腫，全身無(wú)癥狀。
(2)深部靜脈炎，好發(fā)于下肢的小腿、胸靜脈及股骼靜脈，前者為小腿腫脹，后者以大腿腫脹為主?；贾[脹呈筒狀，伴疼痛，行走加劇，遠(yuǎn)端有壓跡，皮膚淺灰紫，淺靜脈擴(kuò)張明顯。約1～2個(gè)月后，患肢脹疼可漸緩和，但腫脹往往朝輕暮重，與活動(dòng)有關(guān)。少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性的靜脈回流障礙，患肢淺靜脈曲張，血栓性淺靜脈周?chē)祝踔劣粞韵轮珴兏腥尽?/p>
血栓性靜脈炎的臨床診斷，主要根據(jù)以上癥狀與體征，必要時(shí)可作多普勒血管檢測(cè)。
西醫(yī)治療選用肝素等抗凝、溶栓劑或血栓摘除手術(shù)等對(duì)癥治療，一般預(yù)后較差，副作用較大。
中醫(yī)辨證本病急性發(fā)作期多見(jiàn)于血熱壅滯，絡(luò)損致瘀，應(yīng)用涼血化瘀法;如遇風(fēng)熱或濕熱致瘀者，可選用祛風(fēng)清解化痰法。慢性階段多見(jiàn)于氣虛瘀留濕滯之證，常用益氣活血利濕法調(diào)理。
3血栓性靜脈炎疾病描述
血栓性靜脈炎疾病描述
四肢的靜脈大致可分為淺靜脈、和深靜脈。下肢的淺靜脈包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支;下肢深靜脈與下肢大動(dòng)脈相伴而行，深、淺靜脈之間有多處穿支靜脈新戶(hù)連接。兩葉狀靜脈瓣分布在整個(gè)靜脈系統(tǒng)內(nèi)，以控制血流單向流往心臟。
血栓性靜脈炎包括深部血栓形成和血栓性淺靜脈炎。四肢靜脈系統(tǒng)的疾病以靜脈炎及血栓形成為主，這是靜脈的解剖結(jié)構(gòu)及血流動(dòng)力學(xué)的特殊性質(zhì)所決定的。
4血栓性靜脈炎癥狀體征
血栓性靜脈炎癥狀體征
深靜血栓形成 深靜脈可有以下的局部癥狀，但臨床上有些患者可以毫無(wú)局部癥狀，而以肺栓塞為首發(fā)癥狀，因此在臨床評(píng)價(jià)時(shí)應(yīng)特別注意髂、股深靜脈血栓形成常為單側(cè)?；贾[脹發(fā)熱，沿靜脈走向可能發(fā)紅有壓痛，并可觸及索狀改變，淺靜脈擴(kuò)張并可見(jiàn)明顯靜脈側(cè)支循環(huán)。有些病例皮膚呈紫藍(lán)色，系因靜脈內(nèi)淤積的還原血蛋白所致，稱(chēng)之為藍(lán)色炎性疼痛癥。有時(shí)腿部明顯水腫使組織內(nèi)壓超過(guò)灌注壓而致局部皮膚發(fā)白，稱(chēng)之為白色炎性疼痛癥，并可伴有全身癥小腿深靜脈血栓形成因有較豐富的側(cè)支循環(huán)可無(wú)臨床癥狀，偶有腓腸肌疼痛及壓痛、發(fā)熱、腫脹等。由于鎖骨下靜脈穿刺及置入導(dǎo)管操作日益增多，上肢靜脈血栓形成病例日漸增多，波及上肢其癥狀體征與下肢者相同。
淺靜脈血栓形成 ：游走性表淺靜脈血栓往往是惡性腫瘤的征象，也可見(jiàn)于脈管炎如閉塞性血栓性脈管炎時(shí)。
5血栓性靜脈炎疾病病因
血栓性靜脈炎疾病病因
促發(fā)靜脈血栓形成的因素包括：靜脈淤滯、血管損傷及高凝狀狀態(tài)。臨床上很多涉及以上三方面的因素均勻客觀(guān)導(dǎo)致靜脈血栓形成，常見(jiàn)者如下：①手術(shù)：特別是骨科、胸腔、腹腔及泌尿生殖系的手術(shù);②腫瘤：胰腺、肺、生殖腺、乳腺及泌尿道惡性腫瘤;③外傷：特別是脊柱、骨盆及下肢骨折;④長(zhǎng)期臥床：如急性心肌梗死、、中風(fēng)、手術(shù)后;⑤妊娠、雌激素的作用;⑥高凝狀態(tài)：抗凝血酶Ⅲ、C蛋白或S蛋白的缺乏，循環(huán)內(nèi)狼瘡抗凝物質(zhì)、骨髓增生性疾病、異常纖維蛋白血癥、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC);⑦靜脈炎及靜脈介入診斷或治療導(dǎo)致靜脈損傷。以上各種病因?qū)е蚂o脈血栓形成的機(jī)制并非是單一的，往往是綜合因素，如手術(shù)除可對(duì)局部靜脈造成損傷外，術(shù)后長(zhǎng)期臥床使靜脈血液淤滯;大手術(shù)后還使血液處于高凝狀態(tài)。
6血栓性靜脈炎病理生理
血栓性靜脈炎病理生理
深靜脈血栓形成：主要是由于血液異域及高凝狀態(tài)所引起，所以血栓與血管壁僅有輕度粘連，容易脫落成為栓子而形成肺栓塞同時(shí)深靜脈血栓形成使血液回流受到明顯的影響，導(dǎo)致遠(yuǎn)端組織水腫及缺氧，形成慢性靜脈功能不全綜合征。
淺靜脈血栓形成：由于淺靜脈血栓形成不致造成肺栓塞和慢性靜脈功能不全，因此在臨床上遠(yuǎn)不如深靜脈血栓形成重要。本癥除伴發(fā)于長(zhǎng)時(shí)間或反復(fù)靜脈輸液，特別是輸入刺激性較大的藥物時(shí)。在曲張的靜脈內(nèi)也?？砂l(fā)生。靜脈壁常有不同程度的炎熱形成病變，腔內(nèi)血栓常與管壁粘連而不易脫落。由于交通支的連系有時(shí)可同時(shí)形成深、淺靜脈血栓。
7血栓性靜脈炎早期征兆
血栓性靜脈炎早期征兆
血栓性靜脈炎的早期征兆
血栓性淺靜脈炎：多發(fā)于四肢或胸部的淺表靜脈，沿淺靜脈出現(xiàn)硬條索狀腫痛，短2―5公分 ，長(zhǎng)的如柳條，壓痛明顯，沿靜脈周?chē)械陌榘l(fā)紅腫灼熱炎癥反應(yīng)，約2―4周后，急性癥狀逐漸減退，可與皮膚呈條狀粘連，或條狀灰褐色素沉著。一般患肢無(wú)水腫，全身無(wú)癥狀。
血栓性深部靜脈炎：病情較淺靜脈炎嚴(yán)重，好發(fā)于下肢的小腿、胸靜脈及股骼靜脈，前者為小腿腫脹，后者以大腿腫脹為主。患肢腫脹呈筒狀，伴疼痛，行走加劇，遠(yuǎn)端有壓跡，皮膚淺灰紫，淺靜脈擴(kuò)張明顯。
8血栓性靜脈炎診斷檢查
血栓性靜脈炎診斷檢查
深靜脈血栓形成診斷 診斷一般不困難，可利用以下的診斷方法。
1、靜脈壓測(cè)定：患肢靜脈壓升高，提示側(cè)壓處近心端靜脈有阻塞;
2、超聲：二維超聲顯像可直接見(jiàn)到大靜脈內(nèi)的血栓，配合Doppler測(cè)算靜脈內(nèi)血流速度，并觀(guān)察得呼吸和壓迫動(dòng)作的正常反應(yīng)是否存在。此種檢查對(duì)近端深靜脈血栓形成的診斷陽(yáng)性率可達(dá)95%;對(duì)遠(yuǎn)端者診斷敏感性?xún)H為50%-70%，但特異性可達(dá)95%
3、放射性核素檢查：125I纖蛋白原掃描偶用于本病的診斷。與超聲檢查相反，本檢查對(duì)腓腸肌內(nèi)的深靜脈血栓形成的檢出率可高達(dá)90%，而對(duì)近耽深靜脈血栓診斷的特異性較差。本檢查的主要缺點(diǎn)是注入放射性核素后需要滯后48-72小時(shí)才能顯示效果。
4、阻抗容積描記法(，IPG)和靜脈血流描記法(PRG)： 前者應(yīng)用皮膚電極，后者采用充氣袖帶測(cè)量在生理變化條件下靜脈容積的改變。靜脈阻塞時(shí)，隨呼吸和袖地充、放氣而引起伏的容積波幅度小。這種試驗(yàn)對(duì)近端深靜脈雪山形成診斷的陽(yáng)性率可達(dá)90%，對(duì)遠(yuǎn)端者診斷敏感性明顯降低。
5、深靜脈造影 從足部淺靜脈內(nèi)注入造影劑，在近心端使用壓脈帶，很容易使造影劑直接進(jìn)入到深靜脈系統(tǒng)，如果出現(xiàn)靜脈充盈缺損，即可作出定型及定位診斷。淺靜脈血栓形成診斷較容易，局部癥狀體征較明顯。
9血栓性靜脈炎治療方案
血栓性靜脈炎治療方案
深靜脈血栓形成治療：治療深靜脈血栓形成的主要目的是預(yù)防肺栓塞，特別是病程早期，血栓松軟與血管壁粘連不緊，極易脫落，應(yīng)采取積極的治療措施。
1、臥床，抬高患肢超過(guò)心臟水平，直至水腫及壓痛消失。
2、使用抗凝劑防止血栓增大，并可起動(dòng)內(nèi)源性溶拴過(guò)程。肝素5000-10000U一次靜脈注射，以后以1000-1500U/h額持續(xù)靜脈滴注，其滴速以激活的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)2倍于對(duì)照值為調(diào)整指標(biāo)。肝素間斷靜脈或者皮下注射也可采用。
華法林在用肝素后1周內(nèi)開(kāi)始和與肝素同時(shí)開(kāi)始使用，與肝素重疊用藥4-5天。調(diào)整華法林劑量的指標(biāo)為凝血酶原時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照值4-7秒。
孤立的腓腸肌部位的深靜脈血栓形成發(fā)生且肺栓塞的機(jī)會(huì)甚至少數(shù)，可暫不用抗凝治療，密切換茬。如有向上發(fā)展的趨勢(shì)再考慮用藥。
急性近端深靜脈血栓形成抗凝治療至少持續(xù)6-12個(gè)月以防復(fù)發(fā)。對(duì)復(fù)發(fā)性病例或惡性腫瘤等高凝狀態(tài)不能消除的病例，抗凝治療的持續(xù)時(shí)間可無(wú)限制。
3、如因出血素質(zhì)而不宜用抗凝治療者，預(yù)防肺栓塞可用機(jī)械性阻隔方法。近年來(lái)已的用經(jīng)皮穿刺法在下腔靜脈內(nèi)置入濾問(wèn)的措施替代過(guò)去的下靜脈折疊手術(shù)治療。
4、溶拴治療 尿激酶也有一定的效果，雖不能證明預(yù)防肺栓塞方面優(yōu)于肯凝治療，但如早期應(yīng)用，可加速血栓溶解，有利于保護(hù)靜脈瓣，減少后遺的靜脈功能不全。
淺靜脈血栓形成治療上采取保守支持療法，如休息、患肢抬高、熱敷。非甾體抗炎藥可止痛并可防止血栓發(fā)展。對(duì)大隱靜脈血栓應(yīng)密切觀(guān)察，如發(fā)展至隱-股脈連接處，則應(yīng)考慮抗凝治療以防止深靜脈血栓形成。
5.中藥治療 可根據(jù)病變屬性治療，如屬陽(yáng)性，加減四妙勇安湯治療，屬陰性的，加減陽(yáng)和湯治療。
血栓性靜脈炎是指靜脈內(nèi)腔的炎癥，同時(shí)伴有血栓形成，是一種較為多見(jiàn)的周?chē)懿?。主要由靜脈管壁損傷、血流滯緩和血液高凝狀態(tài)三大因素形成。
10血栓性靜脈炎特色治法
血栓性靜脈炎特色治法
療法原理
應(yīng)用中草藥熏洗治療肢體血管病，可以溫陽(yáng)化瘀，清熱解毒，去腐生肌，改善肢體血液循環(huán)，能使肢體發(fā)熱，疼痛減輕，腫脹消退，皮膚顏色改變活恢復(fù)，并有清潔傷面，局部消炎，促進(jìn)傷口愈合的作用。吳主任根據(jù)臨床應(yīng)用，總結(jié)出不同類(lèi)型及不同階段之熏洗方劑。 同寶周?chē)懿⊙芯克鶇峭Ｖ魅?虛寒性癥狀多見(jiàn)患肢發(fā)涼、怕冷、麻木、疼痛。同時(shí)伴有疲乏感，局部脹緊壓迫感，間歇性跛行，治宜溫陽(yáng)通絡(luò)，活血化瘀，止痛。
處方一
處方：生川烏、生草烏、獨(dú)活、桂枝、防風(fēng)、透骨草、艾葉、川椒、細(xì)辛、紅花等適量。水煎熏洗患肢。有潰瘍者不得使用。 濕熱型表現(xiàn)為患肢怕冷、疼痛常為游走性。行走時(shí)酸脹、沉重、乏力。下肢常出現(xiàn)條索狀腫塊活結(jié)節(jié)，紅腫熱痛，患肢多有浮腫。治宜清熱涼血、消腫止痛、活血化瘀。
處方二
處方：金銀花、蒲公英、地丁、野菊花、伸筋草、黃柏、茜草、當(dāng)歸、蘇木、木別子、紅花、土茯苓等適量洗浴患肢。 淤滯型表現(xiàn)為患肢怕冷，觸之冰涼，疼痛呈持續(xù)性，皮色紫紅、暗紅或青紫色，肢端皮膚有瘀點(diǎn)、瘀斑。治宜活血化瘀，溫經(jīng)通絡(luò)，止痛。處方威靈仙、生草烏、秦艽、木別子、桃仁、蘇木、赤芍、歸尾、姜黃、元胡、絲瓜絡(luò)、丹參等適量，水蘭熏洗患肢。 熱毒型表現(xiàn)為患肢指趾劇痛，晝輕夜重，肢體局部紅腫，喜涼怕熱，體溫高，大便干等。治宜清熱解毒、消腫止痛。
處方三
處方：金銀花、蒲公英、地丁、菊花、連翹、大黃、黃柏、玄參、茜草、丹皮、當(dāng)歸、白芷等適量，水煎洗浴患肢。
綜述
上述各種類(lèi)型的第三期，均有出現(xiàn)肢、趾端潰瘍，壞死的可能，潰瘍濃性分泌物較少或慢性潰瘍，傷口經(jīng)久不愈合者，宜用金銀花、當(dāng)歸、黃芪、白芨、白蘞、苦參、黃柏、乳香、沒(méi)藥、石決明、赤芍、連翹、大黃、甘草等適量。以消毒排膿，去腐生肌，收斂傷口。 根據(jù)不同類(lèi)型選用的“全蝎膏”具有強(qiáng)止痛的效果、“回陽(yáng)膏”外敷后冰涼的肢體30分鐘即可恢復(fù)正常溫度;“海沸散”、“龍血竭膠囊”均有快速促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用，“紅靈酒”、“七葉皂苷凝膠”均有消腫散結(jié)，清熱利濕，能在短時(shí)間內(nèi)使靜脈炎造成的肢體水腫、硬塊消除。
11血栓性靜脈炎疾病預(yù)防
血栓性靜脈炎疾病預(yù)防
著眼于發(fā)生肺栓塞的嚴(yán)重威脅，對(duì)所有發(fā)生深靜脈血栓形成的高?；颊呔鶓?yīng)提前進(jìn)行預(yù)防。股骨頭骨折、較大的骨科或盆腔手術(shù)，中老年人如有血粘度增高等危險(xiǎn)因素，在接受超過(guò)1小時(shí)的手術(shù)前大多采用小劑量肝素預(yù)防。術(shù)前2小時(shí)皮下注射肝素5000U，以后每8-12小時(shí)一次，直至患者起床活動(dòng)。急性心肌梗死用肝素治療也同時(shí)對(duì)預(yù)防靜脈血栓形成有利。華法林和其他同類(lèi)藥物也可選用。對(duì)有出血傾向者可用右旋糖酐40。
阿司匹林等抗血小板藥無(wú)預(yù)防作用，對(duì)于明顯有抗凝禁忌者，應(yīng)采用保守預(yù)防方法。定時(shí)充氣壓迫腓腸也較好的效果，但患者多難以接受。
深靜血栓形成 深靜脈血栓形成在臨床上受到重視是由于其嚴(yán)重的致死并發(fā)癥-肺栓塞，以及遺留的慢性靜脈功能不全綜合征。
臥床休息 患者在急性期應(yīng)臥床休息，抬高患肢，避免過(guò)度活動(dòng)、擠壓、搬動(dòng)患肢，防止血栓脫落并發(fā)肺栓塞。
情志調(diào)節(jié) 精神緊張和恐懼的心理均可造成五臟氣機(jī)紊亂，氣血功能失常，而加重病情。人的情緒受人的思想和情志變化的影響，心情舒暢，五臟功能正常。生理活動(dòng)協(xié)調(diào)，有利于氣血運(yùn)行及疾病的康復(fù)。因此應(yīng)保持良好的精神與情緒。
功能鍛煉 急性期過(guò)后應(yīng)下地活動(dòng)，并且應(yīng)穿著醫(yī)用彈力襪或捆綁彈性繃帶，促進(jìn)患肢靜脈血液回流，緩解臨床癥狀，減少并發(fā)癥。
防止各種感染 注意防止外傷，保持患肢清潔，預(yù)防感染，避免病情加重或復(fù)發(fā)。
12血栓性靜脈炎保健貼士
血栓性靜脈炎保健貼士
患者男性多于女性，而且大多為青壯年。
本病通常不需住院治療，需要臥床休息，治療時(shí)可多飲水。
平時(shí)多食黑木耳，降低血液黏稠度。
13血栓性靜脈炎中醫(yī)認(rèn)知
血栓性靜脈炎中醫(yī)認(rèn)知
1、血栓性淺靜脈炎一般不累及深靜脈，因而不致引起肢體靜脈血液回流障礙。淺靜脈內(nèi)血栓形成以激發(fā)血管壁炎癥為主，與血管壁緊密粘著，因而不致脫落而釀成肺栓塞。(但文獻(xiàn)中有報(bào)道，發(fā)生于大隱靜脈主干者，可以擴(kuò)展，甚至可越過(guò)股隱靜脈瓣而累及深靜脈，并發(fā)肺栓塞，應(yīng)引起警惕。)
2、瘀滯性血栓性淺靜脈炎，治療療程較長(zhǎng)且易復(fù)發(fā)。當(dāng)病變位于易活動(dòng)關(guān)節(jié)處者，治療效果一般不佳。
3、化學(xué)性血栓性淺靜脈炎，當(dāng)祛除其誘因，即停止輸液或靜脈穿刺后經(jīng)適當(dāng)治療、休息，癥狀可在短期內(nèi)消退且不易復(fù)發(fā)。
4、化膿性血栓性淺靜脈炎，并發(fā)膿毒敗血癥或急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí)，常危及患者生命，誤診誤治常預(yù)后不佳。
5、游走性血栓性淺靜脈炎，大多數(shù)患者經(jīng)及時(shí)、正確治療后均能緩解，如果是血栓閉塞性脈管炎并發(fā)者，反復(fù)發(fā)作則提示病變活動(dòng)，嚴(yán)重者肢體預(yù)后不良，均為內(nèi)臟癌、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及白塞病等。
14血栓性靜脈炎危害
血栓性靜脈炎危害
靜脈炎輕者——患肢開(kāi)成靜脈曲張，淺靜脈隆起擴(kuò)張，蜿蜒曲折，甚至鄭成一團(tuán)。此時(shí)靜脈出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、發(fā)硬、結(jié)節(jié)、痙攣性疼痛等癥狀，并伴有全身不適，皮膚升溫。
靜脈炎嚴(yán)重者——可發(fā)展為深靜脈炎，患肢皮膚聘同褐色紅斑，繼而紫暗紅腫，潰爛，肌肉萎縮壞死，周身發(fā)熱、不適，患肢劇烈疼痛，而行動(dòng)不便，甚至截肢。
15血栓性靜脈炎飲食調(diào)理
血栓性靜脈炎飲食調(diào)理
1.血瘀阻絡(luò)型患者(喜暖怕冷，足趾端皮膚蒼白，持續(xù)脹痛，無(wú)潰瘍)，可進(jìn)食生姜羊肉湯、鴨、鹿血、山碴、桂枝、桂圓肉;忌生冷。
2.熱毒傷絡(luò)型病人(反復(fù)游走性血栓性淺靜脈炎，趾端可發(fā)生壞疽及潰瘍)宜食清熱解毒，易消化的食物，如綠豆、赤小豆、茶、梨、西瓜、馬齒覓等?？娠嬘镁栈ú?、金銀花露或用荷葉、竹葉、鮮車(chē)前煎湯代水。
3.氣血兩虛型患者(形體消瘦乏力，患肢肌肉萎縮，皮膚枯皺脫屑，創(chuàng)面經(jīng)久不愈)宜食營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化食物，如瘦肉、雞蛋、牛奶等。可用黨參、黃芪、白術(shù)、大棗燉牛肉食用。
16血栓性靜脈炎護(hù)理
血栓性靜脈炎護(hù)理
一、加強(qiáng)心理護(hù)理， 做好術(shù)前、術(shù)后的宣教工作， 向患者細(xì)致地解釋早期下床活動(dòng)的重要性和必要性， 取得患者和家屬的理解與支持。
二、加強(qiáng)患者術(shù)后的肢體鍛煉。對(duì)于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的患者， 術(shù)后 6小時(shí)協(xié)助患者做下肢伸屈運(yùn)動(dòng)， 改善足、趾與肢體血液循環(huán); 對(duì)于術(shù)后 24小時(shí)不能下床活動(dòng)的患者， 鼓勵(lì)做深呼吸， 促進(jìn)血液回流; 協(xié)助患者翻身， 鼓勵(lì)在床上做肢體活動(dòng); 活動(dòng)不便者， 應(yīng)做肢體上下被動(dòng)活動(dòng)或腓腸肌的按摩， 以便改善下肢血運(yùn)。
三、適當(dāng)應(yīng)用止血?jiǎng)?yīng)根據(jù)術(shù)中情況決定止血?jiǎng)┑挠梅ǎ?一般術(shù)后 24～ 48小時(shí)即應(yīng)停用。長(zhǎng)時(shí)間止血合劑無(wú)明顯治療作用， 反而增加血栓形成的危險(xiǎn)。
四、輸液時(shí)注意更換穿刺部位， 如盆腔手術(shù)后的患者， 不宜采用下肢補(bǔ)液。
五、密切觀(guān)察病情， 早發(fā)現(xiàn)、早治療。對(duì)于下肢血栓性靜脈炎的高危因素患者，如手術(shù)大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、下肢靜脈曲張的患者， 術(shù)后應(yīng)密切觀(guān)察病情變化，注意其早期癥狀及體征， 以便早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)給予治療， 避免嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
六、發(fā)生下肢血栓性靜脈炎的患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息， 應(yīng)避免肢體活動(dòng)， 忌用手按摩患肢皮膚以防止栓子脫落; 抬高患肢利于靜脈回流。