中醫(yī)中針灸療法的引用一般是以臟腑經(jīng)絡的辨證為主的。進一步進行確定病機證型,而后選穴治療。那么,今天小編就為大家介紹一下這中醫(yī)中的針灸療法??纯粗嗅t(yī)針灸療法是怎么治病的!
應用六經(jīng)辨證理論指導針法治療的一個成功案例,涉及了葛根湯、小柴胡湯和石膏藥證的相應配穴,在此介紹如下。
辨證:三陽(太陽少陽陽明)合病。
經(jīng)方辨證處方思路
患者枕部麻木,頸項不適,辨證為太陽;胸脅脹滿,容易發(fā)脾氣,辨證為少陽;口干等辨證為陽明,合而為三陽合病。
經(jīng)方處方當為小柴胡湯合葛根湯加石膏,但患者不愿服用中藥,所以按照該處方思路給予針灸治療。
用針思路分析
針對葛根湯思路選穴足三里、中脘、血海、風池、風府、腦戶和頸部阿是穴,針對小柴胡湯思路選穴期門,針對石膏證思路選穴天樞、曲池。
針灸處方
足三里、中脘、血海、風池、風府、腦戶、期門、曲池、天樞和頸部阿是穴。
運針方法
足三里、中脘用補法,血海、期門用平補平瀉,天樞、曲池用瀉法,風池、風府、腦戶和頸部阿是穴不用手法。風池、風府、腦戶、曲池和頸部阿是穴留針30分鐘,余處不留針。日1次。病人1次治療顯效,3次后痊愈。
機理分析
《傷寒論》第1條曰:“太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。”這一條是太陽病的總綱,從這里可以看出,傷寒表不解,其典型的癥狀主要集中在頭項部。
而針灸臨床中,治療頭項部疼痛,無論外感內(nèi)傷,療效較好的穴位大多也集中在頭部,像太陽穴、率谷穴及印堂、攢竹、風池、風府等穴,在臨床中經(jīng)常應用,而且療效不凡,可見這些穴位具有解表的作用。
而《傷寒論》第24條又曰:“太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈。”這也給我們提示,刺風池、風府有解表的作用。這些穴位都相當于經(jīng)方的解表藥,應用得法,與經(jīng)方有異曲同工之妙。
《傷寒論》第31條曰:“太陽病,項背強幾幾,無汗,惡風,葛根湯主之。”此條里面提到的“項背強幾幾”,顯然也是葛根的一個明顯的藥證,臨床中處理這個癥狀時,阿是穴是不錯的選擇。
當然也有好多個穴位可以選用,像手三里、二間、三間等等。筆者在這個處方里主要還是選用了局部的阿是穴。其次,葛根湯方中除了麻黃、葛根之外,實際含有一個減量的桂枝湯。
桂枝湯由桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗五味藥物組成,胡希恕先生認為其有健胃、生津液、補虛的作用,所以選用足三里、血海、中脘以健胃補虛。
《傷寒論》第143條曰:“婦人中風,發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來,得之七八日,熱除而脈遲身涼。胸脅下滿,如結(jié)胸狀,譫語者,此為熱入血室也,當刺期門,隨其實而瀉之。”
而第144條又曰:“婦人中風,七八日,續(xù)得寒熱,發(fā)作有時,經(jīng)水適斷者,此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時,小柴胡湯主之。”
從中可以看出,刺期門和小柴胡湯之間存在某種相似關系,所以臨床應用刺期門代替小柴胡湯中的柴胡、黃芩,“隨其實而瀉之”,而小柴胡方中之黨參、半夏、炙甘草、生姜、大棗的功效,在上述桂枝湯的一些相應選穴中已經(jīng)表達,故不再重復選穴。
石膏證在胡希恕先生的經(jīng)方體系中則以清陽明之熱為主,故選用天樞、曲池瀉熱,兼刺期門清少陽之熱,兩者實有相輔相成的作用。
結(jié)語:通過以上的這篇文章的相關介紹,相信廣大的中醫(yī)愛愛好者們應該都有了一個比較明確的認識了吧!沒錯,以上介紹的幾種針灸療法都是非常不錯的,如果感興趣的話,可以收藏這篇文章哦!