張定國

江蘇省人民醫(yī)院

擅長:擅長冠心病、高血壓的診治;尤其擅長冠心病介入診治技術。

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個人簡介
張定國,博士,博士后,副教授、碩士生導師。十多年來一直從事心血管疾病的基礎和臨床研究,在國內外醫(yī)學期刊中發(fā)表醫(yī)學論文二十余篇,參與編寫醫(yī)學書籍三本;獲得中華醫(yī)學科技獎、江蘇省醫(yī)學科技獎、教育部科技成果獎和江蘇省衛(wèi)生廳新技術引進獎等多個獎項;主持國家自然科學基金、中國博士后科學基金和力生心血管基金等三項基金;擅長冠心病、高血壓的診治;尤其擅長冠心病介入診治技術。展開
個人擅長
擅長冠心病、高血壓的診治;尤其擅長冠心病介入診治技術。展開
  • 高血壓會引發(fā)哪些并發(fā)癥

    高血壓可能會引起心悸、腦血栓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等并發(fā)癥,是相對嚴重的情況,建議控制好體內的血壓值。 1、心悸 通常是指體內的血壓過高,多與不良的飲食習慣或家族遺傳等原因有關。如果沒有及時有效的治療,可能會使心臟處的血液循環(huán)流動受到影響,容易表現(xiàn)為心跳過快、胸悶、氣短等癥狀。 2、腦血栓 當血壓升高后,也會對大腦內的血管造成影響,使血液循環(huán)流動發(fā)生改變,也會增加腦血栓的發(fā)生概率,特別是對于中老年人,一定要多加以防范。 3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 由于高血壓持續(xù)加重可能會影響到動脈組織,容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化,伴隨心肌供血不足、胸痛、呼吸急促等現(xiàn)象。 除此之外,還可能會造成慢性腎衰竭、視網膜出血等并發(fā)癥。出現(xiàn)高血壓后可以遵醫(yī)囑通過硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等等藥物治療,也要調整好不良的飲食習慣,避免吃高鹽食物,比如咸菜、咸鴨蛋等。

    2024-12-14 14:33:43
  • 心血管堵塞怎么檢查出來

    檢查心血管是否堵塞的方法包括冠狀動脈CTA檢查、冠狀動脈造影檢查等。 1、冠狀動脈CTA檢查 冠狀動脈CTA檢查是一種無創(chuàng)檢查,主要包括64排冠狀動脈的CTA檢查、256排冠狀動脈的CTA檢查等,可以初步判斷是否有心血管堵塞。操作步驟包括檢查前準備、注射造影劑、CT掃描、后處理等?;颊咝泄诿}CTA檢查前,首先應進行碘過敏試驗、訓練呼吸控制、調節(jié)心率、準備留置針等準備。使用高壓注射器向患者靜脈內注入碘造影劑。注射造影劑同時,使用心臟專用CT掃描序列進行掃描,掃描時應注意患者心率的變化以及血管情況,及時調整注射流速。掃描完成后,患者經觀察無異常便可離開。得到的影像圖像經過計算機后處理系統(tǒng)的重建,便可得到冠脈三維圖像,從而觀察冠脈病變情況。 2、冠狀動脈造影檢查 冠狀動脈造影檢查是一種微創(chuàng)手術檢查,是臨床檢查心血管是否存在堵塞的金標準。不僅可以明確堵塞的部位,而且還可以了解冠狀動脈堵塞的程度。冠脈造影通過在橈動脈穿刺建立通道,導絲通過穿刺口向冠脈注射造影劑,在X光下判斷患者冠脈狹窄情況。造影之前需要做好術前準備,目前大部分患者做冠脈造影檢查的入路都是通過橈動脈,且以右側的橈動脈為主,如果右側橈動脈在穿刺過程中或者導絲上行過程中有阻力,會改為左側的橈動脈,但還有一部分雙側橈動脈條件不好,可以通過股動脈穿刺入路。在橈動脈穿刺之后會建立一個通道,可以順著穿刺口送入導絲,順著導絲送入造影導管,導管放置在冠狀動脈開口部位,將造影劑注射至冠狀動脈內,在X光的透視下就可以看到左右冠狀動脈狹窄部位、程度、性質等方面的情況。

    2024-12-14 14:33:42
  • 心臟室壁瘤的最佳治療方案

    心臟室壁瘤是心肌組織損傷后形成的一種病變,治療方案多樣化,選擇最佳治療方案需要根據(jù)患者的具體情況和病情特點綜合考慮。常規(guī)治療方法主要包括藥物治療、內科監(jiān)測、外科手術以及放射性治療。 1、藥物治療。藥物治療主要以鎮(zhèn)靜、擴血管、抗凝等為主,可減少心肌缺血程度,避免再次發(fā)生心肌梗死,保持心肌功能穩(wěn)定。 2、內科監(jiān)測。對病人進行連續(xù)心電圖監(jiān)測,并在有必要時定期檢查超聲心動圖,以評估瘤體大小、心臟功能情況。 3、外科手術。外科手術過程中移除室壁瘤、植入支架或進行臨時性加壓控制等措施可能會改善患者的心臟功能,并減少心力衰竭或猝死等重大并發(fā)癥的風險。 4、放射性治療。目前,放療已被用于治療心室壁瘤,但是由于心臟是敏感器官,放療的應用始終需謹慎考慮。 總之,對于心臟室壁瘤的治療應按照患者的具體情況和病情特點進行綜合評估,選擇最合適的治療方案,必要時建議在心血管??漆t(yī)生的指導下進行。

    2024-12-14 14:33:41
  • 心律不齊怎么治療,有什么注意事項

    心律不齊指的是心跳或快或慢,超過了正常范圍。臨床上一般使用電擊、心律調節(jié)器、藥物治療以及手術等方法進行治療。心律不齊常由于新陳代謝異常、不良情緒、心臟病、藥物引起,很多心律不齊都沒有任何癥狀,如果有癥狀一般表現(xiàn)為心悸、心跳緩慢、不規(guī)則心跳等。除了積極治療以外,心律不齊患者在生活中也應該注意調節(jié)飲食以及生活習慣。 一、治療方法 1、電擊 心律不齊發(fā)生時可能會引起心輸血量減少,導致患者發(fā)生休克,醫(yī)生通過使用除顫器在病人胸部電擊使心臟恢復正常心跳。 2、心律調節(jié)器 心律調節(jié)器有針對心跳過緩和針對心跳過速兩種。 治療過緩的心律調節(jié)器是將—根電極線置于在心臟的表面或右心室內,另外—端接上—個電池,當心跳慢到一定程度或停止時,感應器便可發(fā)出電波,刺激心臟產生跳動。針對心跳過速的心臟調節(jié)器的作用就好像體外電擊一樣。 裝置心律調節(jié)器的病人需避免與高壓電、電磁波接近,心律調節(jié)器的電池通常置放在胸部鎖骨下或腹部的皮下組織,使用手提電話時,避免將手機靠近電池的位置,以免影響心律調節(jié)器的功能。 3、藥物治療 在醫(yī)生指導下使用胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等藥物可減少心跳不規(guī)則的頻率,但通常只能控制,不—定能根治。若使用藥物控制病情,不能自行停藥或增減藥量,以免發(fā)生危險。 4、手術治療 經電氣生理學檢查后,有些心律不齊可經由心導管行電燒手術,將心律不齊的源頭或天生的異常神經燒掉,以達到根治的目的。 二、注意事項 1、飲食 患者應該注意戒煙,戒酒,不喝含咖啡因的飲料,不吃檳榔。 2、生活習慣 生活中盡量保持情緒穩(wěn)定,避免過度的勞累,保持充足睡眠,避免長期熬夜。

    2024-12-14 14:33:40
  • 選擇降壓藥物的原則有哪些

    降壓藥的選擇原則包括從小劑量開始、優(yōu)先選擇長效制劑、聯(lián)合用藥和個體化用藥等來選擇用藥。 1、小劑量 對于無并發(fā)癥的患者開始治療時,采取較小的劑量治療。使用單獨或聯(lián)合使用噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑,根據(jù)病情逐漸增加藥量。 2、優(yōu)先選擇長效制劑 患者在選擇降壓藥物時,應優(yōu)先選擇長效降壓藥,從而預防夜間或者清晨發(fā)作,更有效預防心腦血管并發(fā)癥。選擇每天給藥、可持續(xù)24小時降壓作用的長效制劑。 3、聯(lián)合用藥 患者在低劑量單藥治療效果不佳時,可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。如果患者血壓超過160/100mmHg,則應在治療初期采用低劑量的兩種藥物或固定的復合制劑。 4、個體化用藥 根據(jù)患者具體情況、藥物有效性和耐受性,以及經濟狀況,選擇合適的藥物進行治療。 建議患者在使用降壓藥物時,應在醫(yī)生指導下使用,需要注意長期規(guī)律服用、不隨意更換降壓藥、不私自調整劑量等。服藥期間要注意觀察血壓變化,若控制不良及時就診,及時調整用量,不宜擅自增藥以免過量導致血壓降低過快,也不可擅自減藥以免血壓升高導致頭暈、頭痛。

    2024-12-14 14:33:39
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