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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：鼻咽癌，口腔癌，下咽癌以及腦瘤腫瘤的治療。
向 Ta 提問
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甲下血管球瘤要不要手術(shù)
甲下血管球瘤要不要手術(shù)，需根據(jù)個人情況來看。 甲下血管球瘤是一種良性的軟組織腫瘤，若腫瘤較小，對機(jī)體的損傷也相對較小，機(jī)體多無明顯不適，此時可無需手術(shù)治療，定期復(fù)查即可。若患者體內(nèi)的血管球瘤較大，擠壓周圍組織，機(jī)體可出現(xiàn)疼痛、腫脹等不適癥狀，患者還可采取激光手術(shù)、開放手術(shù)等手術(shù)方式切除甲下血管球瘤，緩解機(jī)體不適癥狀，還可提高預(yù)后質(zhì)量。
2024-12-14 18:37:51 -
治療胃癌的辦法是什么
治療胃癌的辦法有手術(shù)、化療、放療及靶向治療等，具體措施如下： 1、手術(shù) 胃癌手術(shù)可分為根治性手術(shù)和非根治性手術(shù)。 根治性手術(shù)可分為標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)、改良手術(shù)和擴(kuò)大手術(shù)。標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)不僅會切除2/3以上的胃，并進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)的清掃；改良手術(shù)主要是針對早期的腫瘤，切除范圍相對較小，僅對必要淋巴結(jié)進(jìn)行清掃；擴(kuò)大手術(shù)是對于晚期的胃癌，患者的胃需要全部切除，甚至還連帶周圍器官和組織一起切除，并同時清掃所有區(qū)域內(nèi)的淋巴結(jié)。 非根治手術(shù)包括有姑息手術(shù)及減瘤手術(shù)。姑息手術(shù)的治療目的不是切除胃癌，而是解決并發(fā)癥，如胃癌出血，即需進(jìn)行手術(shù)止血；或因胃癌引發(fā)的腸梗阻，則需要進(jìn)行胃腸道轉(zhuǎn)流手術(shù)等。減瘤手術(shù)適用于存在不可切除的肝轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移等因素，在還沒有出現(xiàn)并發(fā)癥之前，所進(jìn)行的胃切除手術(shù)。 2、化療 化療是治療胃癌的重要手段，可分為新輔助化療、輔助化療和姑息化療。 新輔助化療是患者在進(jìn)行手術(shù)之前就接受的化療，適用于未產(chǎn)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的局部進(jìn)展期胃癌，可以提高手術(shù)切除率，使不可切除的腫瘤變?yōu)榭汕谐?輔助化療是做完手術(shù)后進(jìn)行的化療，胃癌二期及三期的患者，在術(shù)后一般都需要進(jìn)行輔助化療。 姑息化療是以緩解患者癥狀為目的的化療，適用于存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移或進(jìn)行姑息性切除術(shù)的胃癌患者。 所有的化療藥物通常都具有血液毒性和消化道反應(yīng)，如貧血、白細(xì)胞減少或患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。需進(jìn)行對癥治療；如患者對毒性出現(xiàn)不耐受情況，醫(yī)生會調(diào)整化療方案。 3、放療 對于局部晚期的胃癌患者，放療和化療聯(lián)合治療，可以增加療效，減少復(fù)發(fā)。放療后可能會出現(xiàn)放射性炎癥、消化道反應(yīng)、患者全身乏力等不適癥狀，需進(jìn)行對癥治療。 4、靶向治療 曲妥珠單抗，適用于對人表皮生長因子受體2過表達(dá)的胃癌患者，藥物需要化療同時應(yīng)用，曲妥珠單抗的毒性一般有心肌毒性、血液學(xué)毒性和肺毒性等； 甲磺酸阿帕替尼，是血管內(nèi)脾細(xì)胞生長因子受體2的抑制劑，可以對抗腫瘤組織的血管生產(chǎn)，達(dá)到抗腫瘤的目的。甲磺酸阿帕替尼產(chǎn)生的不良反應(yīng)有心臟毒性、出血、血壓升高、蛋白尿、手足綜合癥和肝臟毒性等。使用過程中需要監(jiān)測患者心電圖和心臟功能、是否有出血風(fēng)險，肝腎功能是否出現(xiàn)異常等。
2024-12-14 15:37:51 -
食道癌化療吐血怎么回事
食道癌化療吐血可能與腫瘤侵犯血管、瘤體破裂、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移等因素引起，具體情況如下： 1、腫瘤侵犯血管 當(dāng)患者食道癌化療時，食管腫瘤浸潤深度到達(dá)了肌層、漿膜層，瘤體則易侵犯縱膈中的大血管和氣管，當(dāng)瘤體持續(xù)侵犯大血管和氣管時，便會引發(fā)其破裂，出現(xiàn)化療時吐血的癥狀。 2、瘤體破裂 當(dāng)患者進(jìn)行食道癌化療時，會因為化療藥物導(dǎo)致腫瘤增殖，腫瘤增殖即出現(xiàn)瘤體體積變大的現(xiàn)象，長時間易引發(fā)瘤體破裂，從而導(dǎo)致出血，因此患者食道癌化療時會出現(xiàn)吐血癥狀。 3、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移 當(dāng)患者進(jìn)行食道癌化療時，機(jī)體免疫會隨之迅速下降，若在治療過程中沒有平衡好二者關(guān)系，會導(dǎo)致治療效果不明顯，甚至出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，若癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至上消化道，可能會侵犯上消化道從而出現(xiàn)上消化道出血的癥狀，因此患者會在食道癌化療時出現(xiàn)出血現(xiàn)象。 除上述常見因素以外，進(jìn)食不當(dāng)、胃潰瘍、肺結(jié)核等因素，也可能會導(dǎo)致該癥狀，建議患者一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀，及時報告醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有效搶救，避免耽誤病情造成嚴(yán)重后果，日常生活患者應(yīng)養(yǎng)成良好生活方式和飲食習(xí)慣，避免辛辣刺激性食物刺激食道，引發(fā)病情加重，病情一般通過積極治療可有效得到控制，患者無需過多擔(dān)心。
2024-12-14 15:37:47 -
脊索瘤的診斷方法是什么
脊索瘤的診斷方法是體格檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。 一、體格檢查 1、視診 醫(yī)生通過視診可發(fā)現(xiàn)患者骶尾部飽滿，脊柱部位有腫塊形成，提示可能患有脊索瘤，明確發(fā)病部位。 2、直腸指診和觸診 醫(yī)生進(jìn)行直腸指診時，能夠觸摸到圓形且光滑的腫塊；觸摸脊柱病變的部位時，還會伴有觸痛癥狀，可以初步診斷脊索瘤，但是需要進(jìn)一步檢查方可確診。 二、影像學(xué)檢查 1、X線檢查 X線檢查可以觀察患者的骶尾部有無膨脹和骨質(zhì)破壞的表現(xiàn)，了解腫瘤對骨組織的浸潤和破壞程度，有助于診斷脊索瘤，明確脊索瘤的輕重程度。 2、CT檢查 CT檢查對判斷腫瘤和周圍組織之間的關(guān)系有一定的幫助，提示脊索瘤發(fā)生，但是不能作為確診的依據(jù)。 3、磁共振檢查 磁共振檢查能夠初步確定腫瘤的性質(zhì)，若磁共振信號顯示T1低信號、T2高信號，則需要高度懷疑脊索瘤發(fā)生，對確診脊索瘤有重要價值。 三、病理學(xué)檢查 醫(yī)生取患者病變部位的組織做病理活檢，如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，確定腫瘤細(xì)胞來源于脊索組織，則可以確診脊索瘤。
2024-12-14 15:37:44 -
肺癌胸痛的特點(diǎn)怎么治療
肺癌胸痛的特點(diǎn)主要體現(xiàn)在出現(xiàn)時間、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀等方面。 1、出現(xiàn)時間 多數(shù)肺癌患者早期一般不會出現(xiàn)胸痛現(xiàn)象，因為早期癌腫體積小，位置局限，沒有侵犯胸膜和胸壁，所以患者很少有胸痛現(xiàn)象，多數(shù)出現(xiàn)在中晚期。但是也有早期就侵犯胸膜的患者，也可能出現(xiàn)胸痛現(xiàn)象。 2、疼痛性質(zhì) 肺癌患者胸痛一般為不規(guī)則隱痛、鈍痛等。 3、伴隨癥狀 肺癌患者在胸痛一般還會伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血或者是咯血等現(xiàn)象。 肺癌胸痛，患者可以進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療、放療等，改善不適癥狀。 1、藥物治療 放胸痛較為嚴(yán)重時，患者可以遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡注射液、鹽酸曲馬多片、氨酚待因片等藥物進(jìn)行止痛治療。 2、手術(shù)治療 疾病早期患者的患者可以采取根治性病灶切除術(shù)清除病變組織，比如開胸手術(shù)、輔助胸腔鏡手術(shù)。晚期患者失去根治性手術(shù)切除機(jī)會，可以考慮肺移植治療。 3、放療 接受放射治療有助于抑制腫瘤細(xì)胞增殖和轉(zhuǎn)移，縮小癌腫體積，從而減輕對于組織和神經(jīng)的損傷，改善患者疼痛現(xiàn)象。
2024-12-14 15:37:43
