-
擅長：肝臟腫瘤、膽道腫瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的外科臨床工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
何強(qiáng)，主任醫(yī)師，博士學(xué)位，研究生導(dǎo)師。中山一院肝外科主任醫(yī)師，東院肝膽外科主任醫(yī)師、科主任，從事外科臨床工作30年余。
1985年本科畢業(yè)，并獲中山大學(xué)碩士、博士學(xué)位。先后在加拿大McGill University(加拿大麥吉爾大學(xué))、美國UT Southwestern Medical Centre(美國西南醫(yī)學(xué)中心)進(jìn)行腫瘤研究以及外科臨床觀摩和學(xué)習(xí)。
在肝臟外科，能實(shí)施復(fù)雜的、具有相當(dāng)大難度的?？剖中g(shù)，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及擴(kuò)大的半肝切除如左三葉切除、右三葉切除等，能實(shí)施特殊部位的、困難的肝切除如單獨(dú)的肝尾狀葉切除以及聯(lián)合半肝切除的尾狀葉切除。在處理肝癌合并門靜脈癌栓以及肝癌侵犯膽管等特殊病例方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。重視肝癌的綜合治療，實(shí)施以手術(shù)治療為主、輔助以放射介入治療、超聲引導(dǎo)下消融治療以及“靶向治療”等多重治療手段，以進(jìn)一步提高療效。
在膽道外科，針對國人肝膽管結(jié)石病的特征，積極開展肝葉、肝段切除治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病。能夠妥善處理復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石以及既往有多次膽道手術(shù)史的病例，取得良好的療效。對于肝門部膽管癌這一類復(fù)雜的棘手的疾病，實(shí)施聯(lián)合肝葉切除、淋巴清掃以及膽道重建等術(shù)式治療肝門部膽管癌，取得滿意的療效。
社會(huì)任職
廣東省肝臟病學(xué)會(huì)膽胰疾病專委會(huì)主任委員、綜合治療專委會(huì)副主委、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝膽胰外科學(xué)分會(huì)圍手術(shù)期專委會(huì)副主委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)肝膽病學(xué)專委會(huì)常委、廣東省抗癌協(xié)會(huì)轉(zhuǎn)移癌專委會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病分會(huì)常委、消化腫瘤雜志編委、民革中山大學(xué)北校區(qū)副主委。
展開-
什么是乙肝小三陽和大三陽
乙肝小三陽和大三陽通過檢測乙肝血清標(biāo)記物中具體項(xiàng)目的陰性、陽性數(shù)值來表示。乙肝大三陽指乙肝5項(xiàng)中第1、3、5項(xiàng)陽性，即乙肝表面抗原、E抗原和核心抗體陽性；乙肝小三陽指乙肝5項(xiàng)中第1、4、5項(xiàng)陽性，即乙肝表面抗原、E抗體和核心抗體陽性。 一、大三陽轉(zhuǎn)小三陽：臨床大三陽可轉(zhuǎn)換為小三陽，在這一轉(zhuǎn)換過程中，通常體現(xiàn)了機(jī)體對乙肝的免疫控制，此時(shí)可結(jié)合乙肝病毒DNA水平以及肝功能情況，來綜合評估患者病情。一旦出現(xiàn)大三陽轉(zhuǎn)小三陽，往往說明患者進(jìn)入相對穩(wěn)定狀態(tài)，病情也會(huì)較為緩和。 二、病情評估：不管是大三陽還是小三陽，都需要進(jìn)一步進(jìn)行肝功能檢測、肝臟影像學(xué)檢查等，以綜合判斷病情。 總之，乙肝小三陽和大三陽的判定依據(jù)明確，且大三陽向小三陽的轉(zhuǎn)換具有一定意義，而對病情的準(zhǔn)確評估需結(jié)合多種檢查。
2025-04-01 23:17:29 -
得了乙型肝炎怎么辦
乙型肝炎有多種治療方法，具體需視情況而定。 一、對于急性乙型肝炎，有可能依靠自身免疫功能清除病毒，尤其是成人，高達(dá)95%的成人在感染乙肝后可自行清除病毒。比如外科醫(yī)生在為肝癌患者手術(shù)時(shí)不慎受傷，機(jī)體便會(huì)啟動(dòng)自身免疫功能來清除乙肝病毒。 二、若已轉(zhuǎn)為慢性，則首先要針對乙型肝炎病毒進(jìn)行治療： 1.可使用注射的干擾素來發(fā)揮清除或抑制病毒的作用。 2.也能通過口服藥物達(dá)到抑制病毒的效果。 三、如果肝臟出現(xiàn)明顯炎癥，醫(yī)生可能會(huì)運(yùn)用對抗肝臟炎癥的藥物。 四、當(dāng)發(fā)展至肝硬化時(shí)，需檢查是否存在肝硬化并發(fā)癥，比如門靜脈高壓，則要給予降低門靜脈高壓的治療。 五、若進(jìn)展到肝硬化失代償期，出現(xiàn)腹水、上消化道出血或肝性腦病等情況，就需要進(jìn)行肝移植治療。 六、而要是發(fā)展到肝癌，就需對肝癌進(jìn)行相應(yīng)處理。
2025-04-01 23:17:29 -
重癥肝炎如何治療
重型肝炎主要的治療措施包括抗病毒治療、保肝治療以及手術(shù)治療。 一、抗病毒治療：如果重型肝炎是由病毒性肝炎引起，比如丙型肝炎、乙型肝炎等，就需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)積極開展抗病毒治療。像索磷布韋維帕他韋片能對丙肝病毒發(fā)揮作用，鹽酸拉達(dá)他韋片等藥物也常用于抗病毒。 二、保肝治療：在發(fā)生重型肝炎時(shí)，為避免肝纖維化的出現(xiàn)，通常需要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行保肝治療。常見的保肝藥物有雙環(huán)醇片，它可以減輕肝臟炎癥，起到保護(hù)肝臟的作用；水飛薊賓膠囊等藥物也能發(fā)揮抗炎、保肝的功效。 三、手術(shù)治療：重型肝炎若導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重?fù)p害，難以維持機(jī)體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)施肝移植術(shù)，以此來恢復(fù)正常的肝功能。 總之，對于重型肝炎需要根據(jù)具體情況綜合采取不同的治療方法，以改善病情和提高患者的生活質(zhì)量。
2025-04-01 23:17:16 -
肝硬化腳腫怎么辦
肝硬化腿腳浮腫治療首先考慮使用利尿劑，有低蛋白血癥的患者還需補(bǔ)充蛋白。其原因包括：一、門靜脈高壓，可引發(fā)腳腫；二、低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致腳腫；三、可能因食底胃管靜脈曲張引起腳腫。 具體來說： 一、利尿劑的使用： 1.通?？墒褂眠蝗?，可選擇靜脈推注或口服呋塞米和螺內(nèi)酯片來利尿消腫。 二、低蛋白血癥的應(yīng)對： 1.應(yīng)增加動(dòng)物蛋白、植物蛋白和新鮮蔬菜的供給。 2.若低蛋白血癥未改善，則需考慮輸注白蛋白。 3.存在嚴(yán)重貧血時(shí)要考慮輸注紅細(xì)胞治療。 此外，還需積極限制水分?jǐn)z入，爭取每日攝入水分不超過一千毫升。同時(shí)要合理使用利尿藥物，利尿過程中要密切觀察尿量變化，還要留意電解質(zhì)和腎功能情況。 總之，對于肝硬化腿腳浮腫的治療，要綜合考慮各種因素，采取針對性的措施，以緩解癥狀，改善患者狀況。
2025-04-01 23:17:03 -
不檢查直接打乙肝疫苗的危害
不檢查直接打乙肝疫苗可能帶來無效接種、過敏反應(yīng)、其他不良反應(yīng)，甚至傳播乙肝病毒的危害，因此在接種乙肝疫苗前，應(yīng)該進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查。 1.無效接種 如果接種者已經(jīng)感染了乙肝病毒，或者體內(nèi)已經(jīng)存在乙肝抗體，那么接種乙肝疫苗就無法產(chǎn)生有效的免疫反應(yīng)，無法預(yù)防乙肝病毒感染。 2.過敏反應(yīng) 少數(shù)人接種乙肝疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹、呼吸困難、過敏性休克等。 3.其他不良反應(yīng) 接種乙肝疫苗后，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。 4.傳播乙肝病毒 如果接種者是乙肝病毒攜帶者或感染者，接種乙肝疫苗可能會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒傳播給他人。 因此，在接種乙肝疫苗前，應(yīng)該進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查，以確定是否需要接種以及接種的劑量。同時(shí)，接種疫苗后也應(yīng)該注意觀察身體反應(yīng)，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2025-04-01 23:17:02
