缺血性壞死
一、預(yù)防
1.骨折后要立即制動(dòng)。在就診之前不要試圖站起及活動(dòng)髖關(guān)節(jié),以防加重血管損傷。搬動(dòng)病人時(shí)要平穩(wěn),避免過(guò)度牽拉髖關(guān)節(jié)。
2.骨折后要盡早治療,時(shí)間越長(zhǎng),頭壞死率越高。
3.復(fù)位要準(zhǔn)確。復(fù)位質(zhì)量越高,頭壞死率越低。
4.爭(zhēng)取一次復(fù)位,反復(fù)復(fù)位增加血管損傷。
5.爭(zhēng)取閉合復(fù)位,失敗時(shí)可手術(shù)復(fù)位。手術(shù)時(shí)應(yīng)減少軟組織剝離,防止進(jìn)一步損傷血運(yùn)。
6.選擇損傷性小,穩(wěn)定性好的固定方法。多針固定損傷最小,是較好的固定方法。
7.年齡大的頭下型骨折病人可直接行人工關(guān)節(jié)置換,以縮短治療周期。