小兒埃萊爾-當(dāng)洛綜合征
預(yù)防
預(yù)防的最好的辦法是產(chǎn)前預(yù)防,阻止有基因缺陷的患兒出生。通過(guò)以下技術(shù)的應(yīng)用,防止患有嚴(yán)重遺傳病和先天性畸形胎兒的出生。
除了從整個(gè)人群的角度做好流行病學(xué)調(diào)查、攜帶者檢出、進(jìn)行人群遺傳監(jiān)護(hù)和環(huán)境監(jiān)護(hù),開(kāi)展婚姻和生育指導(dǎo),努力降低人群中遺傳病發(fā)生率鶒,提高人口素質(zhì)之外,針對(duì)個(gè)體,必須采取有效的預(yù)防措施,避免遺傳病后代的出生(即實(shí)行優(yōu)生)和遺傳變異的發(fā)生,采取通常的措施包括:婚前檢查、遺傳咨詢(xún)、產(chǎn)前檢查和遺傳病的早期治療。
婚前體檢:在預(yù)防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決于檢查項(xiàng)目和內(nèi)容,主要包括血清學(xué)檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系統(tǒng)檢查(如篩查宮頸炎癥)、普通體檢(如血壓、心電圖)以及詢(xún)問(wèn)疾病家族史、個(gè)人既往病史等,做好遺傳病咨詢(xún)工作。特別是家庭中關(guān)有兩位以上的病人,應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢室和咨詢(xún),以盡早排除遺傳性,并盡量避免在下一代出現(xiàn)該病患者。
產(chǎn)前檢查:包括定期的超聲檢查、血清學(xué)篩查等,必要時(shí)還要進(jìn)行染色體檢查。一旦出現(xiàn)異常結(jié)果,需要明確是否要終止妊娠;胎兒在宮內(nèi)的安危;出生后是否存在后遺癥,是否可治療,預(yù)后如何等等。采取切實(shí)可行的診治措施。
已經(jīng)出生的患兒應(yīng)積極預(yù)防皮膚和關(guān)節(jié)的外傷,避免不必要的手術(shù)和劇烈運(yùn)動(dòng),如手術(shù)應(yīng)加壓包扎,延期拆線對(duì)并發(fā)癥給予對(duì)證療法。