骨包囊蟲病

一、癥狀

包囊蟲病的臨床癥狀及體征：由包囊的大小與所在部位不同而決定。一般因骨包蟲病就醫(yī)者多已屬晚期，常因并發(fā)病理性骨折而就診。

病變早期六鉤蚴在骨組織中生長緩慢，可長期無任何不適。極少數(shù)有輕痛者也常不被引起重視。當(dāng)病灶繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)骨痛，跛行，局部或肢體肌肉萎縮。隨著囊腫浸潤破壞了較多的骨質(zhì)，則疼痛加重。受累的骨骼可出現(xiàn)增粗，畸形，輕微外力即可產(chǎn)生病理性骨折，患者常可于此時來就診。若脊柱受累，囊腫可壓迫脊髓或神經(jīng)根，則出現(xiàn)神經(jīng)受損的癥狀和體征，甚至出現(xiàn)截癱。晚期囊腫穿破骨皮質(zhì)侵入周圍軟組織，則臨床上可出現(xiàn)大包塊。若穿破皮膚，可繼發(fā)感染，瘺管可長期外流膿液及包蟲的碎片，難以愈合。臨床上關(guān)節(jié)內(nèi)受侵犯者很少，個別受累時，可導(dǎo)致病理性脫位。

骨包蟲病患者常合并有肝、肺、腦等其他部位病變，故應(yīng)仔細(xì)全面檢查。

二、診斷

可根據(jù)有在流行區(qū)居住史，并有與狗羊經(jīng)常接觸史;臨床及X線表現(xiàn)特點;實驗室檢查陽性結(jié)果等，但應(yīng)與骨巨細(xì)胞瘤、纖維囊性骨炎、骨肉瘤及脊柱結(jié)核相鑒別。