假性尖銳濕疣
假性尖銳濕疣癥狀診斷
一、癥狀
①色澤
假性尖銳濕疣外觀呈淡紅色(粘膜色)67例,淡褐色13例。
②大小
假性尖銳濕疣直徑1~2mm。
③行態(tài)
假性尖銳濕疣魚子狀66例,絨毛狀7例,息肉狀2例,丘疹狀3例,苔蘚狀1例,絲狀1例。
④部位
假性尖銳濕疣兩小陰唇內側46例,陰道前庭32例,單側小陰唇2例。
二、診斷
本病臨床表現(xiàn)與不典型尖銳濕疣極其相似,本組誤診率50%,誤診原因如下:
1.認識不足
因此,不能將兩種疾病從臨床角度予以鑒別。初診時便武斷地診斷為尖銳濕疣而誤診。
2.思維片面
將兩個以上性伴侶的患者,只要生殖器出現(xiàn)濕疣樣皮損,便輕易診斷為尖銳濕疣。
3.依賴病理
因部分醫(yī)生對皮損形態(tài)認識不夠,故遇到生殖器皮疹便常規(guī)做組織活檢,靠病理科醫(yī)生定論。由于大部分病理醫(yī)生并非皮膚病專業(yè),對假性尖銳濕疣損特征掌握不夠,在閱片中單憑細胞空泡樣變,便診斷為尖銳濕疣,加之臨床醫(yī)生,尤其是婦產科和泌尿外科醫(yī)生過于依賴病理診斷,從而導致誤診。
4.初步診斷
未做進一步檢查,本組病例根據(jù)皮膚損害,疑診斷有誤,行PCR檢查及醋酸白試驗后修正診斷。