癤與癤病

一、癥狀

皮損初發(fā)為鮮紅色圓錐狀高起的毛囊丘疹，逐漸增大，形成結(jié)節(jié)表面緊張、浸潤顯著，觸之堅(jiān)硬，以后頂端化膿，中心有膿栓，膿栓脫出，排出膿血，經(jīng)1～2周后愈合，遺留持久瘢痕。好發(fā)于顏面、項(xiàng)及臀部，亦常見于上唇、外耳道及鼻前庭、腋窩及頭部。

化膿未成熟破潰前，自覺疼痛較劇烈，發(fā)于外耳道疼痛尤甚，化膿破潰后疼痛減輕。發(fā)于鼻、唇等部位者，癥狀較嚴(yán)重，可伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適等癥狀，因面部有豐富的淋巴管及血管網(wǎng)并與顱內(nèi)血管相通，易引起海綿竇血栓性靜脈炎、敗血癥等，應(yīng)特別注意，切勿擠壓。

附近淋巴結(jié)腫大疼痛甚至化膿，也可并發(fā)淋巴管炎。

慢性多發(fā)性癤病，可反復(fù)多次發(fā)生，此起彼伏經(jīng)年累月不愈。

二、診斷

中醫(yī)病機(jī)和辨證：

1.病機(jī) 中醫(yī)認(rèn)為本病系內(nèi)蘊(yùn)濕熱，外感毒熱之邪，熱毒不得外泄，住阻于肌膚而發(fā)病。

2.辨證分析 本病初起為紅腫疼痛明顯，重者可有惡寒、發(fā)熱、口干、尿黃。舌質(zhì)紅，舌苔白或薄黃，脈微數(shù)。辨證屬于濕熱內(nèi)蘊(yùn)，復(fù)感毒熱之邪。