Morton跖頭痛

一、癥狀

多發(fā)于女性，常為單側(cè)發(fā)病，患者主訴足趾的疼痛及相應(yīng)的趾蹼間隙麻木，站立、行走時加重，休息后脫去鞋子輕輕活動前足可減輕，疼痛的部位通常在受累的跖骨頭區(qū)域，疼痛的性質(zhì)可為鈍痛、刺痛或燒灼痛。檢查時，側(cè)向擠壓諸跖骨頭，或從背側(cè)和跖側(cè)擠壓疑有趾底總神經(jīng)瘤的相鄰跖骨頭間隙可產(chǎn)生疼痛，并向相鄰的兩足趾放射，最常受累的部位為第3趾蹼間隙，因為此處位置最低，趾底總神經(jīng)最易被卡壓。檢查者用拇指和食指分別置于疑有神經(jīng)瘤的趾蹼間隙背側(cè)和跖側(cè)，前后來回按壓有時可觸及神經(jīng)瘤在跖骨間深橫韌帶上來回滑動，若存在一個增大的跖骨間滑囊或一個異常增大的趾底總神經(jīng)瘤，受累的兩足趾間隙可變寬。檢查感覺時可發(fā)現(xiàn)受累的趾蹼間隙感覺減退或消失。

二、診斷

依據(jù)病史，臨床表現(xiàn)及局部診斷性封閉，即可成立診斷，X線檢查可除外骨質(zhì)改變。